手指骨折的医疗记录、外卖平台的意外理赔单、一笔笔数万元保险金入账……这看似普通的工伤赔偿背后，是几名外卖骑手精心导演的“断指生意”。
一次外卖送餐途中的“意外受伤”，一笔数额可观的保险理赔金，这曾是张某和几名同行眼中的“致富捷径”。为了骗取保险金，他们竟用钢管互相砸断手指，伪造事故现场，在河北多地流窜作案。
直到一家保险公司从数据中嗅到异常——集中出现的手指骨折、相似的理赔材料、关联的交集人员，这个作案8起、骗取3家保险公司32万余元的诈骗团伙终于浮出水面。
2025年12月24日，经四川省成都高新技术产业开发区检察院提起公诉，法院以保险诈骗罪分别判处张某、邢某、崔某、仉某、魏某等5人有期徒刑二年至六个月不等的刑罚，部分适用缓刑，各并处罚金。
“灵感”来源
案件的始作俑者张某，曾是一名普通的外卖骑手。一次真实的送餐受伤经历，让他获得了保险公司的两笔赔偿金。这笔“飞来横财”带来的甜头，让他看到了“机会”。
2023年6月，张某拉上同为骑手的崔某，在河北某外卖站点开始了首次尝试。崔某先动手，用工具砸伤了自己的小拇指造成骨折。几天后，张某也对自己下了手。
两人随后将伤情伪造成送外卖途中发生的意外，并通过中介向保险公司申请理赔。初次作案，崔某获赔近3万元，张某更是拿到了5万余元。轻易到手的巨款，彻底点燃了他们的贪念。
“产业”升级
尝到甜头的张某不再满足于小打小闹。他萌生了组建团队、规模化“运营”的想法。这个诈骗团伙开始呈现出严密的组织性和分工。
2024年5月，张某安排前酒吧同事邢某入职外卖站点，获得骑手身份和保险资格。在张某的指使下，崔某用钢管将邢某的手指砸至骨折，并伪造送餐受伤现场，最后由张某负责申请理赔。
这次骗得4万余元，张某作为组织者分走大半，崔某和邢某只得到少量“辛苦费”。此后，这套模式像流水线一样在河北涞水、沧州、邯郸、保定等多地复制。经人介绍加入的仉某等人，都成了这条“犯罪流水线”上的固定“演员”。
贪婪扩张与“业务创新”
随着胃口变大，该团伙的诈骗对象从一家保险公司扩展至三家，以图掩人耳目并扩大“财路”。2025年2月，团伙成员魏某和邢某甚至尝试了“业务创新”，伪造了一起交通事故现场，意图骗取财产损失保险的赔偿金。
他们的手法看似简单粗暴，却充分利用了外卖骑手职业风险较高、保险理赔相对便捷的特点。在这条畸形的“产业链”上，有人负责招募新人入职获取保险资格，有人充当“打手”实施伤害，有人专攻伪造现场和理赔材料，分工明确。
数据异常戳破谎言
再精巧的骗局，也终有破绽。该团伙频繁、类似且集中的理赔申请，逐渐引起了保险公司的警觉。多起理赔事件中，受伤情形高度相似、出险时间密集、关联人员存在交叉，这些异常数据触发了保险公司的反欺诈风控系统。
某保险公司随即向注册地四川省成都市的公安机关报案。警方通过理赔材料、医疗记录、资金流水等调查，一个流窜于河北多地作案的保险诈骗团伙浮出水面。
然而，这类案件侦办难点在于，犯罪嫌疑人极易在事后翻供，坚称伤情就是送餐过程中发生的意外。
科技手段锁定铁证
为构建牢固证据链，检察机关针对薄弱环节引导补充侦查。调查人员调取外卖骑手App的行程轨迹、订单记录、现场环境监控，与理赔材料中所述的事故时间、地点进行精确比对。
所有涉案人员及其关联账户的资金流水被全面审查，与各人供述的分赃比例相互印证。法医专家则对伤情进行专业判断，论证其由他人用钢管等工具故意伤害形成的可能性。
在科技手段与金融数据分析的双重作用下，所谓的“意外”谎言被彻底戳穿。
骗保并非孤例
此案并非孤例。近年来，随着新业态发展，外卖骑手利用职业便利和保险理赔流程漏洞骗保的案件屡有发生。手法五花八门：有的骑手伪造医疗票据、夸大损失；有的甚至故意制造交通事故；还有的凭借短期内在同一地点多次“事故”的离奇记录引起怀疑。
例如，上海一名骑手曾在半小时内连续制造三起交通事故；湖南一名骑手则在两年内“摔倒受伤”多达18次。这些行为不仅给保险公司造成损失，更破坏了社会诚信体系，威胁金融安全。
法律后果与社会警示
2025年4月至7月，面对确凿证据，张某等5人先后经公安机关电话通知后主动到案，均如实供述罪行，依法构成自首。截至案发，该团伙累计作案8起，骗取保险金32万余元。到案后，部分被告人主动退赔了赃款。
检察机关审查后认定，张某系组织者、主犯；邢某、崔某、仉某系骨干；魏某系从犯。考虑到自首、认罪认罚等情节，检察院依法提出量刑建议，最终被法院采纳。
法律人士指出，保险诈骗罪是以非法获取保险金为目的，采用虚构保险事故等方法骗取保险金，数额较大的行为。这不仅面临刑事处罚，还需承担退赔经济损失的民事责任。
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