作为东北三省唯一的国家真实世界医保综合价值评价试点城市,大连已完成多项阶段性任务,各项工作持续向纵深推进,取得积极进展。日前,大连医科大学附属第一医院、大连医科大学附属第二医院成功入选真实世界医保综合价值评价国家可信评价点医院,成为辽宁省仅有的两家入围单位。
真实世界医保评价,就是通过医院日常诊疗中产生的数据,来评估药品、耗材等在真实患者、真实环境下的安全性、有效性、经济性、公平性和适宜性,从而为医保目录调整、价格谈判、国谈续约、集采等决策提供更贴近临床实际的科学依据。“作为东北三省唯一试点地区,我们始终秉持‘稳中求进’原则推进相关工作。”大连市医保局价采处副处长潘鑫川介绍,真实世界医保综合价值评价的核心,是运用临床真实数据为医保决策提供科学支撑,既能为谈判药品管理、仿制药替代等工作提供科学支撑,还能统筹平衡患者医疗负担与医药产业发展的双重需求。
大连医科大学附属第一医院副院长李艳霞介绍,入选国家可信评价点医院后,医院进行了大量工作,推进该项工作保质保量完成。“真实世界的研究是相对于实验环境提出来的,也就是临床诊疗工作中所产生的数据,包括检验检查数据、诊疗方案、疗效、安全性等,有更多的复杂性和多变性,比实验数据更丰富,更符合在大量人群中产生的真实效果。”
自2025年9月国家医保局部署试点以来,大连市政府及医保部门高度重视,严格对标国家要求、紧密结合本地实际,稳步完成了前期调研筹备、核心主体确定、数据安全保障体系建设等重点任务。通过制定分三阶段推进的试点方案,明确十大评价流程,确立两家医院为可信评价点,并依托医保研究会牵头推进,奠定了政、企、研协同的工作基础。目前,试点已顺利启动首次项目招募,吸引多家医药企业参与,为后续实施奠定了坚实基础。
市医保部门介绍,下一步,大连将紧紧围绕试点核心任务,积极推进项目招募与“早收清单”制定,持续深化政、企、研协同机制,严格落实各环节质量管控。聚焦医保目录内的创新药评价、仿制药替代等重点方向,全力探索形成可复制、可推广的“大连经验”。
半岛晨报、39度视频记者苏琳
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