“体检报告提示冠状动脉粥样硬化，是不是离冠心病不远了？”“身边30多岁的同事就查出冠心病，现在年轻人怎么也这么容易得？”近年来，类似的疑问在社交平台与日常交流中越来越常见。冠心病不再是中老年群体的“专属病”，逐步向中青年蔓延，成为困扰大众的高发心血管疾病。为什么生活水平提升了，冠心病的患病率却反呈上升趋势？现坐诊于北京融科医院、深耕心脑血管诊疗三十余年的孙建平主任，结合中西医临床实践经验，拆解冠心病高发的真实原因，既给出专业医学解读，也传递有温度的健康指引。
中西兼修深耕诊疗，临床经验洞见本质
孙建平主任拥有系统完整的中西医教育背景，从山东中医学院中医系本科起步，后续在山东中医药大学深造获得中医内科学硕士、临床医学博士学位，始终专注冠心病等心脑血管疾病的诊疗研究。
三十余年来，他扎根临床一线，期间在北京融科医院中西医结合诊疗平台的支撑下，接诊过大量不同年龄段、不同职业的冠心病患者——上至七旬高龄的老年患者，下至二十多岁的年轻上班族。丰富的临床经历让他对冠心病的高发规律有着直观认知，其分析也跳出“单一病因解读”的局限，兼顾西医的病理机制与中医的整体辨证，更贴合大众的实际生活场景。
危险因素常态化，大幅抬高患病概率
孙建平主任指出，从现代医学角度看，冠心病的核心发病机制是冠状动脉粥样硬化，而这一过程的加速，与当代人普遍存在的危险因素密切相关，这也是疾病高发的核心外在诱因。
首当其冲的是饮食与运动的失衡。孙主任结合临床案例分析，现在很多人长期依赖外卖、快餐，饮食中高脂肪、高糖分、高盐分的食物占比过高，而蔬菜、全谷物等富含膳食纤维的食物摄入不足。这种饮食结构会导致血脂、血糖水平升高，多余的脂质会沉积在血管内壁形成斑块，逐步缩小血管管腔；同时，高血糖会损伤血管内皮，让斑块更易形成且不稳定。再加上当代人多为久坐办公族，缺乏规律运动，身体代谢减慢，进一步加剧了肥胖、高血脂等问题的出现，为冠心病的发生埋下隐患。
其次是不良生活习惯的持续影响。长期吸烟会直接刺激血管内皮，导致血管痉挛，加速动脉粥样硬化；过量饮酒则会影响血压稳定，加重心脏负担。此外，长期熬夜、作息不规律会打乱机体的正常代谢与内分泌，导致血压波动；而当代人面临的工作、生活压力较大，长期处于紧张、焦虑状态，会让交感神经持续兴奋，同样引发血压升高，持续损伤冠状动脉。孙主任强调，这些危险因素并非孤立存在，往往相互叠加，进一步提升了冠心病的发病风险。
体质失衡+情志失调，筑牢发病内在根基
在中医理论中，冠心病属于“胸痹”“心痛”范畴，孙建平主任认为，近年来患病群体增多，与当代人普遍存在的“体质失衡”和“情志失调”密切相关，这也是疾病发生的内在核心原因。
从体质角度看，当代人多以“痰湿内阻”“气虚血瘀”两种偏颇体质为主。孙主任解释，长期高热量饮食、缺乏运动，会导致脾胃运化功能失常，水湿无法正常代谢而内停，形成“痰湿体质”。痰湿阻滞心脉，就会引发胸闷、气短等不适，长期发展便会形成胸痹；而长期熬夜、过度劳累、精神压力大，会耗伤人体正气，导致气虚。气虚则无力推动血液运行，血液瘀滞在心脉，便会引发胸痛等冠心病相关症状。
他特别提到，临床中很多中青年患者，正是因为长期加班、饮食不规律、缺乏运动，同时存在痰湿与气虚的双重体质问题，才导致冠心病提前发病。
此外，情志失调也是重要的内在诱因。中医认为“心主神明”，情绪的波动会直接影响心脏功能。孙主任表示，现在很多人长期处于焦虑、烦躁、抑郁等不良情绪中，会导致气机郁滞，进而影响血液运行，形成“气滞血瘀”，阻滞心脉，诱发冠心病。这对心脉的损伤，往往是潜移默化且持续的，容易被大众忽视。
孙建平主任总结，冠心病的高发是外在生活方式与内在体质失衡共同作用的结果，并非偶然。了解这些真实原因，能更好地规避风险、调理身体。未来，他将继续依托北京融科医院这个平台，深耕冠心病的防治研究，用专业的医术与真诚的关怀，为更多人的心血管健康筑起“防护墙”。
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