踏青赏花美景之下，花粉随风随蝶到处飞。细心的家长们会发现：咦？有的孩子变得常流泪，爱揉眼睛，眼睛红肿；有的孩子变得频繁喷嚏、流鼻涕、鼻子塞或者爱揉鼻子；有的孩子变得容易咳嗽喘息；有的孩子频繁出现皮疹、皮肤痒。是的，这些很可能都是花粉过敏惹的祸；甚至有的孩子吃一些常见的食物，比如桃子、豆豆等，会出现嘴巴瘙痒或者疼痛、鼻痒、耳痒、脸部水肿等，都与空气中的各种花粉过敏有关系！
这是为什么了？
这是因为空气中的花粉很细小，会被人体吸入呼吸道，或者飘进眼睛结膜内，花粉接触呼吸道黏膜或者眼结膜后被水化，水合花粉会释放一些蛋白被我们人体的免疫系统识别为“外来坏分子”，然后体内的重要免疫卫士——免疫球蛋白E（IgE）做出了过度的战斗行为，这些过度的反应伤害了人体自身，就会出现前面一系列的常见过敏临床症状，严重的甚至能危及孩子的生命。有一种特殊的花粉过敏，称为“雷暴花粉”。雷暴花粉是一种在特定气象条件下加剧花粉过敏危害的特殊现象。当雷暴天气发生时，强烈的上升气流会将大量花粉颗粒卷入云层，在雷电、湿度和气压变化的共同作用下，花粉颗粒发生爆裂，分裂成更微小的碎片。这些直径不足2.5微米的超细颗粒能够穿透普通花粉无法到达的呼吸道深处，甚至进入肺泡，引发更为严重的过敏反应。
与普通花粉过敏相比，雷暴花粉引发的过敏症状往往来得更加迅猛和剧烈。患者可能在雷暴期间或雨后短时间内突然出现严重的哮喘发作，表现为剧烈咳嗽、胸闷气短、呼吸困难，甚至需要紧急医疗干预。这种现象在花粉季节的高发期尤为危险，医学上称之为"雷暴哮喘"。 对于儿童而言，雷暴花粉的威胁更为突出。由于儿童呼吸道相对狭窄，免疫系统发育尚未成熟，面对超细花粉颗粒的侵袭时，气道痉挛和黏膜水肿的反应往往比成人更为剧烈。家长需要特别警惕花粉季节的天气预报，当预测有雷暴天气时，应尽量减少孩子的户外活动，关闭门窗并使用空气净化设备，必要时提前咨询医生调整抗过敏药物的用量，以防范可能出现的急性过敏风险。
如何确定孩子有没有花粉过敏了？
1）我们要细心观察孩子有无上述常见的异常表现，而且这些表现常常随花粉季节的到来加重；
2）如果有，我们需要去医院做专业的检查，包括皮肤试验（皮内试验、皮肤点刺试验）、血清特异性抗体E检测（粗提物sIgE或更精确的过敏原组分诊断）、口服食物激发试验（明确有无花粉与食物的交叉过敏）。
本次活动内容丰富、研思并行，既聚焦教师技能提升，又深耕课堂设计，更指引教研组建设方向。下一步，秀米小学将以此次活动为契机，以教研组建设为抓手，深化美育教学改革，赋能教师专业成长，让美育之花在校园绚烂绽放。
如果确定孩子有花粉过敏
如何防治？
防治花粉过敏需要采取"避、防、治"相结合的综合策略，根据孩子的具体症状严重程度和过敏原类型制定个性化方案。在回避措施方面，家长应密切关注当地花粉监测预报，在花粉浓度高的季节尽量减少孩子外出，尤其避免在上午10点至下午4点花粉飘散高峰期进行户外活动。外出时为孩子佩戴防花粉口罩和护目镜，或者洗鼻后鼻腔涂抹花粉阻隔剂做些预防措施。回家后及时更换外衣、清洗面部和鼻腔，必要时使用生理盐水冲洗鼻腔以清除残留花粉。室内环境需保持清洁，关闭门窗，使用空气净化器降低室内花粉浓度。药物防治是控制症状的重要手段。对于以鼻部症状为主的孩子，可在医生指导下使用鼻用糖皮质激素喷雾，这类药物能有效减轻鼻黏膜炎症反应；口服或鼻用抗组胺药物可快速缓解打喷嚏、流鼻涕和鼻痒等症状；白三烯受体拮抗剂对伴有哮喘的患儿尤为适用。眼部症状明显者，需配合使用抗组胺滴眼液或肥大细胞稳定剂滴眼液。若孩子出现喘息或咳嗽等下呼吸道症状，应按哮喘规范治疗，使用吸入性糖皮质激素，根据病情联合长效或短效支气管扩张剂。
特定花粉过敏的雷暴哮喘高危儿童，可考虑行花粉脱敏治疗。花粉舌下免疫治疗，尤其是蒿属花粉脱敏治疗，能显著改善哮喘症状、减轻疾病严重程度、降低急性发作风险，同时减少药物使用、改善肺功能。该治疗在儿童中安全性与成人相当，不良反应多为轻微的口腔麻木、舌部肿胀等局部反应。无论在花粉季前还是花粉季中启动治疗，均表现出良好的疗效与安全性。但目前国内还没有正式上市，如果要使用也建议在医师指导下，依据患儿具体情况制定个体化治疗方案，并在治疗期间密切随访，动态评估疗效与安全性。
其他还需要特别警惕的是花粉与食物交叉过敏的防治。对桦树花粉过敏的孩子，可能对苹果、梨、桃、樱桃、胡萝卜、芹菜等产生口腔过敏综合征，表现为进食后口咽部瘙痒、肿胀或轻微腹痛。这类孩子应避免在花粉季节生食相关食物，或将食物充分加热后食用以破坏致敏蛋白结构。若出现全身性过敏反应如呼吸困难、血压下降等，需立即就医并随身携带肾上腺素自动注射笔以备急救。
家长还需做好长期健康管理。建立孩子的过敏症状日记，记录症状发作时间、诱因及用药反应，为医生调整治疗方案提供依据。合理膳食，保证维生素D和益生菌的摄入，有助于调节免疫功能。适度体育锻炼可增强体质，但应选择花粉浓度低的时段和场地进行。定期随访过敏专科医生，评估病情控制情况，及时调整防治策略，绝大多数花粉过敏孩子都能得到有效控制，享有正常的生活质量。
儿童变态反应（过敏）疾病多学科联合（MDT）专家门诊
01
【门诊简介】
儿童变态反应（过敏）性疾病已成为三大儿童慢性疾病之一，调查显示儿童过敏性疾病发病率高达40%且逐年上升。为破解患儿"辗转多科、重复检查、用药冲突"的就医困境，我院自2021年为进一步满足疑难复杂病例需求，正式开设变态反应（过敏）疾病MDT专家门诊，整合呼吸科、耳鼻喉科、皮肤科、儿童保健科等院内重点优势学科，联合中医特色疗法，为患儿提供"一站式"中西医结合精准诊疗服务。
02
【核心优势】
多学科协作（MDT）模式
打破单科诊疗局限，由呼吸科牵头，联合皮肤科、耳鼻喉科、中医科等高级职称专家联合坐诊，针对累及多器官、多系统的复杂过敏性疾病进行多学科会诊，制定最优治疗方案。
中西医结合特色
西医精准治疗：规范化药物治疗、变应原特异性免疫治疗（周末开设）、靶向治疗（抗IgE单克隆抗体、抗IL-4R-α单克隆抗体）等国际先进手段
中医整体调理：基于"治未病"理念，辨证施治，融预防保健、疾病治疗、康复养生于一体，调节体质，减少复发
全程化管理
从早期识别、精准诊断、个体化治疗到长期随访管理，建立专属健康档案，提供用药指导、饮食建议、心理支持等全方位服务。
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【诊疗范围】
反复发作性疾病：难治性哮喘、过敏性鼻炎、特应性皮炎、过敏性结膜炎、慢性荨麻疹、食物过敏评估与脱敏治疗
疑难复杂病例：不明原因喘息/咳嗽、多器官损害疾病、高嗜酸性粒细胞增多症、高IgE综合征
免疫相关疾病：以过敏反应为首发表现的单基因疾病、免疫缺陷病（如囊性纤维化、高IgE综合征等）的早期识别与干预
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【门诊信息】
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【服务成效】
运行两年多来，MDT门诊已为数百名多重过敏及多系统受累患儿提供高质量医疗服务，有效减少患儿反复就诊次数，降低家庭经济负担，在疾病控制、生活质量改善及心理健康支持等方面成效显著，深受患儿家庭好评。
06
变态反应性疾病多为慢性全身性疾病，早期识别、规范诊疗和长期管理是关键。如果您家的孩子存在多种过敏症状反复发作、常规治疗效果不佳、或涉及多个器官系统的问题，建议预约MDT专家门诊，让我们用专业的团队、精准的技术和温暖的服务，为孩子的健康成长保驾护航。
注：随着诊疗模式不断完善，未来还将引入更多相关专科参与，为患儿提供更加全面精准的医疗服务。
专家团队介绍
变态反应（过敏）疾病MDT门诊出诊专家呼吸科团队包括董晓艳主任医师、王超副主任医师、董娜副主任医师。皮肤科团队包括钱秋芳主任医师、林晓副主任医师、黄迎副主任医师。耳鼻喉科团队包括徐宏鸣主任医师、赵利敏副主任医师、浦诗磊副主任医师。中医科团队包括：黄岩杰主任医师、景晓平主任医师。
董晓艳 主任医师
上海市儿童医院呼吸科主任
硕导，博士，主任医师、
毕业于上海第二医科大学
（现上海交通大学医学院）
中华医学会儿科分会呼吸学组委员
中华医学会小儿呼吸学组儿童慢性咳嗽协作组委员
中华医学会小儿呼吸学组儿童肺功能协作组副组长
中国妇幼保健协会儿童变态反应专委会副主任委员
中国妇幼保健协会儿童变态反应专委会呼吸学组组长
钱秋芳 主任医师
上海市儿童医院皮肤科主任
毕业于上海交通大学医学院，从医25余年，擅长各种儿童皮肤病和性病，如湿疹、荨麻疹、血管瘤、药疹、白癜风、银屑病、脱发、外阴阴道疾病、遗传性皮肤病、指趾甲疾病和儿童性传播疾病等。
黄岩杰 主任医师，研究员
博士生导师，上海市儿童医院中医科主任，中国中西医结合学会儿科专业委员会常务委员。擅长中西医结合诊治儿童肾病综合征、IgA肾病、紫癜性肾炎（IgA血管炎肾炎）、肾小管损伤、幼年特发性关节炎、过敏性紫癜（IgA血管炎）和遗尿等疾病。
景晓平 主任医师
上海交通大学医学院博士生导师，上海市儿童医院中医科副主任，中华中医药学会儿科分会委员；中华中医药学会儿童紫癜共同体常务委员；中国民族医药学会儿科分会常务委员；中华医学会儿科分会消化学组青年委员；上海市中医药学会儿科分会委员。
徐宏鸣，医学博士，主任医师
上海市儿童医院耳鼻咽喉头颈外科副主任。主攻儿童鼻科及上气道疾病。熟练掌握儿童鼻腔先天性畸形、儿童鼻腔肿瘤、儿童难治性鼻窦炎、儿童鼾症等手术。
赵利敏 副主任医师
上海市儿童医院耳鼻喉科副主任医师
从事儿童耳鼻咽喉头颈外科工作多年，主攻儿童鼻科疾病，熟练掌握儿童鼻腔先天性畸形、儿童鼻腔肿瘤、儿童难治性鼻窦炎、儿童鼾症、过敏性鼻炎等疾病诊治。
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