从关停分院区到停建新项目,再到缩减床位、投资规模,多地公立医院密集释放“瘦身”信号。
来源:中国医院院长/健康中山
编辑:棂星
封面来源:中山市人民医院
又一家三甲医院新院区建设方案迎来重大调整。
据“健康中山”消息, 中山市人民医院新院区规划床位从2000张调整为1200张,降幅达40%。项目总投资从约45亿元压缩至30亿元。
这并非孤例,而是公立医院“瘦身潮”中的又一个典型案例。
医院床位曾是衡量医院实力的重要指标之一。过去很长一段时间,大批公立医院通过扩建、开分院等进行规模扩张,床位增长迅速。
如今,多地公立医院缩减床位、裁撤院区, 主动“瘦身” 。
缩减800张床位
投资减少约15亿元
近日,中山市委常委会召开会议,审议并通过《关于调整市人民医院新院区建设项目床位规模的请示》,同意将该院新院区规划床位数从原定的2000张调整为1200张。
此番调整,该院新院区床位规模一次性缩减800张。
据当地媒体报道,中山市人民医院现有院区编制床位2000张,开放床位2060张,平均使用率已达95%以上。
在现有院区床位高饱和运行的背景下,为何新院区反而大幅“缩编”?
官方给出解释:“按照国家调控三级医院规模的有关政策要求,相关部门对建设方案作了相应调整。”
与此同时,中山市委对新院区建设提出新要求,要高水平规划、高水平设计,为医院未来发展和医养结合留好空间,要通过新院区建设精准匹配群众医疗刚需,推动优质医疗资源均衡扩容,持续完善优化全域医疗体系。
中山市人民医院新院区的筹建历程可追溯至2016年。彼时,因老院区空间受限,新院区建设被提上议事日程。2022年,中山市决定在东区长江考场区域规划建设新院区。2023年8月,中山市发展和改革局发布项目审批前公示,明确新院区总建筑面积35.86万平方米,规划2000张床位。
值得注意的是,新院区的投资规模也经历了大幅调整。从2025年重点项目计划中约45亿元的投资额,降至2026年重点建设项目计划中的约41.59亿元,再到2026年7月可研修编服务公告显示的30亿元。一年之内,投资减少约15亿元。
公开信息显示,中山市人民医院位于中山市主城区,是集医疗、教学、科研、预防保健为一体的综合性“三级甲等医院”。医院占地面积8.38万平方米,设有86个临床医疗科室,23个医技科室,78个专科门诊。2024年,医院门急诊人次超286万,出院人次10.8万,住院总手术量4.98万台。
减床、裁撤院区
公立医院开启“瘦身健体”模式
中山市并非个例。今年2月,陕西省铜川市多家医疗机构申请变更床位。这些医院原有床位加起来达1449张,申请变更后减至905张,缩减幅度达37%。
2025年,郑州大学第一附属医院将“一院五区”收缩为“一院三区”,床位缩减3100张,总规模控制在7500张以内;同年,安阳市三家公立医院主动 “减床位”,加起来共减433张;许昌综合医院一次性减少床位达250张。
青海大学附属医院也于2025年底主动缩减近500张床位;2024年,江西省核减省直医院床位1700张,市、县层面核减编制床位3466张。
2024年,安徽省医疗卫生机构床位减少4506 张,医院床位总数比2023年年下降2790张 ……
国家统计局 数据显示,2025年,全国医疗卫生机构床位数量在2024年的基础上减少了28万张,降至1009万张。这是近十年来中国医疗机构床位数首次出现下降。
更早的信号来自床位使用率的下滑。2019年至2024年间,全国公立医院病床使用率从91.2%一路降至84.8%。这意味着,即便在床位总数尚未明显减少的前几年,大量床位已经处于闲置状态。
除了减床,三甲医院合并、关停院区或停建新院的现象也越来越多。
2026年7月,运营10年的十堰市妇幼保健院蓝山郡院区永久关闭停诊,功能整合至其他院区。
6月,燕郊高新区管委会发布公告,申请注销京津冀医学协同燕郊中心医院项目。这一官方动作标志着该备受瞩目的医院建设计划彻底停摆。
据悉,该项目原规划总用地面积约134亩,总建筑面积13万平方米,设置床位700张,总投资估算高达13.8亿元。
2025年以来,从分院区停诊到新建项目停建,再到缩减 床位、投资规模 ,多地公立医院传出“瘦身”信号。
去年10月,太原市妇幼保健院南内环院区全面停诊,进入“单院区运营”的阶段;9月,温州医科大学附属肿瘤医院瑞安新院区建设规模调整,投资规模从原来的31.3亿元降至18亿元,床位从500张减至300张;8月,山西省肿瘤医院宣布其南院区将全面停诊,所有科室整体搬迁至主院区……
做“减法”背后:
从“规模扩张”到“内涵跃升”
公立医院这股“收缩潮”,看似是做“减法”,实则反映出我国医疗体系正在转型。
这场转型的逻辑清晰而有力。2023年,财政部、国家卫健委等四部门联合发文,明确提出严控公立医院无序扩张,严禁举债建设。2025年,国家卫健委印发的《三级医院评审标准(2025年版)》弱化了床位规模等指标。
2026年初,全国卫生健康工作会议明确提出“强基、稳二、控三”原则,调控三级医院规模和发展速度。7月,国务院印发的《国民健康“十五五”规划》,再次强调加强床位调控与统筹使用,严控超规划建设。
医保支付方式改革也改变了医院的营收逻辑。过去,医保基金主要实行“按项目付费”,床位越多、患者住得越久、检查越多,医院收入越高。这种制度设计客观上激励了医院扩张。
但在DRG/DIP付费模式全面推行后,同一种疾病的医保支付标准是固定的,医院需要在保证质量的前提下缩短住院天数、提高效率,才能获得结余,倒逼医疗机构跳出“大而全”的扩张思维。
这场“收缩潮”的本质,不是医疗资源的萎缩,而是医疗资源的重新配置。
对于三甲医院来说,缩减床位有助于让医院回归“精而优”的定位。对于基层医疗来说,三级医院控制规模有助于加速优质医疗资源下沉。
与此同时,当医疗行业告别对床位的盲目追求,也有助于我国医疗体系从“以治病为中心”转向“以健康为中心”。
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