导语
多地已迅速展开专项核查！
近期调查发现，医保个人账户套现已形成灰色产业链，部分参保人通过购买药品转售、药店串换商品、中介操作等方式套取医保资金。
据新京报报道，6月16日，张先生揣着一粒片仔癀站在某市一条小巷口，等着中介来找他拿货结算。约10分钟后，一名男子来拿走，张先生则收到了220元转账。这粒片仔癀，是他跑了几家药房才买到的，刷了医保个人账户760元。
在药店用医保个人账户买药后转售套现，只是医保套现手段中最常见的一种。今年6月，新京报记者赴多地暗访调查发现，有眼镜店与药店“合作”，刷医保结算配镜费；有连锁药店将面膜、洗发水等日用品包装成医疗器械、敷料，刷医保结算；更有中介利用医保的“亲情账户”“家庭共济”进行套现。一名医保套现人员自称“已经套了几十个W（万元）”。
调查中记者发现，不少参保人认为医保个人账户归自己所有，可随心所欲支配，因此将账户资金用于购买日用品、套现，甚至出借给中介牟利。 在资深医改专家徐毓才看来，这是一种普遍存在的认知误区。“尽管个人账户里边的资金属于个人，但一定是要用于医疗方面。你如果购买了其他的日用生活品，显然就不符合规定。”他建议，国家层面应“加强信息化、智能化，在便捷参保居民的同时加强监管”，同时提醒参保人，给其他非法的机构行方便，本身要承担法律责任。
据国家医保局消息，今年上半年，全国已开展医保基金专项治理，320种重点监测易倒卖回流药品医保支出同比下降20%，飞行检查覆盖全国多个地区，查处涉嫌违法违规金额11.6亿元。医保部门正持续加强监管，维护医保基金安全。
报道刊发后，两地医保部门迅速响应，联合当地市场监管、公安等部门展开调查；某市医疗保障局未向新京报记者透露相关情况。
来 源 / 新京报
平台调整了推送规则
并点击文末 “在看” 与 “点赞”
2026年卫生资格考试备考要趁早！华医题库更新快、功能全：视频课程、海量题库、精品模拟卷、晋高面审辅导一应俱全，更有每日免费刷题福利！点击卡片，立即开启高效复习！
*此处为课程推广广告
点击上方卡片了解详情
热门跟贴