有高血压的人一定要知道，血压高不过是一种表象，最终伤害的是身体所有的器官，尤其是人体最为重要的心脏受损首当其冲，会变得肥大而衰竭，怎么回事呢？

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当血压升高时，心脏为了对抗血管中的升高的压力，不得不更用力地收缩。起初，心肌细胞会因此而变得“强壮”，但这并非好事，为了维持心室容积，心肌细胞便会开始横向生长、向外凸出，形成左心室肥大。时间长了，这种肥大也会波及到心房，结果便是整个心脏都肥大起来。

可能有人会说，肥大的心脏泵起血来会更有力，不是更强壮了吗？事实正相反，心脏的肥大会让心脏的变化进入一个恶性循环的过程：

心肌细胞增粗后，需要更多的氧和营养来维持；高血压破坏了血管内皮，加速脂肪沉积发生动脉粥样硬化，血管管腔变窄，阻碍了血液在血管中的流动，导致流过的血液量减少，给心肌细胞的供血供氧减少；增粗的心肌细胞会因氧与营养不足发生纤维化甚至死亡，心脏的泵血功能逐渐减弱，给全身的供血减少，各组织器官都会因此发生病变。

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由此可见，高血压导致的心脏增大是损害全身的起始，是必须早做干预的，让人欣喜的是，早期左心室肥大是可逆的！此时严格将血压控制达标，增大的心肌细胞可以恢复正常。但如果放任不管，一旦心肌细胞发生纤维化，就进入了不可逆转期，心脏的损伤发生心力衰竭将不可避免。

研究显示：

  • 相比于理想血压（120/80mmHg），未对高血压干预的人10年内心衰发生风险约为11.2%
  • 收缩压>160mmHg的人，心衰发生风险比控制良好的人高2.6倍
  • 收缩压140-160mmHg，心衰发生风险比控制良好的人高2.2倍
  • 收缩压120-140mmHg，心衰发生风险比控制良好的人高1.6倍

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由此可见，血压越高，心脏扩大越快，心衰发生风险越大，所以有高血压的人一定要知道3个数字：

  • 最理想血压：<120/80mmHg
  • 尽力控制血压：<130/80mmHg
  • 基本要求血压：<140/90mmHg

对照上述目标，如果经生活方式干预不能使血压达标，务必及时服用降压药，因为越早将血压控制达标，获益越大。一定要知道：相比于高血压对心脏等器官的不可逆损害，长期服用降压药可能带来的副作用是微不足道的。

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