冬季是呼吸道合胞病毒的高发季节
低温天气让人们习惯紧闭门窗
导致室内空气不流通
同时干燥的气候
又会降低呼吸道黏膜的防御能力
为呼吸道合胞病毒的传播提供了条件
正确认识呼吸道合胞病毒
积极防治相关疾病
有助于我们安心过冬
01 不同人群 严重程度不同
呼吸道合胞病毒是一种单股负链RNA病毒，因其感染人体后可使细胞融合形成类似合胞体的结构而得名。呼吸道合胞病毒传染性强，潜伏期为2～8天，主要通过飞沫和直接接触传播，可感染各年龄段人群，尤其易感染婴幼儿、老年人和免疫力低下人群。
呼吸道合胞病毒具有“欺软怕硬”的特点，不同人群感染后症状的严重程度不同。大多数健康成年人和年龄较大儿童感染后的症状较轻，可表现为类似于普通感冒的上呼吸道感染症状，表现为鼻塞、流涕、打喷嚏、咽痛、轻微咳嗽，部分患者可伴低热（38℃以下）。但婴幼儿、老年人和免疫力低下人群感染后，随着病情进展可出现下呼吸道感染症状，表现为咳嗽加深加重、喘息、呼吸急促，婴幼儿可能出现鼻翼扇动、三凹征、口唇发绀等缺氧表现，严重时引发呼吸衰竭、心力衰竭等并发症，可危及生命。另外，老年人及有慢性基础病者感染后，除出现呼吸道症状外，还可能出现意识模糊、血压下降，甚至休克。
呼吸道合胞病毒感染与普通感冒均属于呼吸系统常见疾病，与呼吸道合胞病毒感染不同的是，普通感冒多由鼻病毒、冠状病毒、腺病毒等多种病毒引起，人群普遍易感，以鼻咽部症状为主，表现为打喷嚏、流涕、鼻塞、咽痛和轻微咳嗽，全身症状（如发热、乏力）较少见且程度轻微，具有自限性（通常7～10天可自行好转），极少引起严重并发症，预后良好。当出现感冒症状并伴有发热、乏力时，应及时就医，避免延误针对性治疗与防护。
02 积极治疗 助力身体康复
呼吸道合胞病毒感染的主要治疗方法包括一般治疗和护理、对症治疗、抗病毒药物治疗。
一般治疗和护理：当患者血氧饱和度持续低于92%时，应给予氧疗，以维持足够的氧合能力。注重呼吸道护理，鼻塞严重者可用生理盐水鼻喷雾剂清洗鼻腔，家长为婴幼儿使用生理盐水鼻喷雾剂应在喂奶前15～20分钟。保证充足休息，避免劳累。多饮水，进食清淡、易消化的食物，避免进食辛辣、油腻食物。家长应为婴幼儿增加喂奶次数，以保证体内水电解质的稳定。
对症治疗：对于体温≥38.5℃且伴身体不适患者，可给予对乙酰氨基酚、布洛芬等退热，儿童用药剂量应根据年龄和体重进行调整，具体用药剂量遵医嘱。对于咳嗽轻微患者，无需处理；对于咳嗽剧烈患者，可给予右美沙芬等止咳药；对于痰多患者，可给予氨溴索等祛痰药，应避免给予强力镇咳药。对于喘息、呼吸急促患者，可给予沙丁胺醇、氨茶碱等支气管舒张剂；对于喘息严重患者，可短期给予糖皮质激素。需要注意的是，使用沙丁胺醇气雾剂后应及时漱口，以减少药物在口腔和咽喉部的残留，降低不良反应发生风险；应用氨茶碱时，要定期监测血药浓度，根据患者的反应和血药浓度调整剂量，避免中毒。
抗病毒药物治疗：目前，尚无针对呼吸道合胞病毒感染的特效抗病毒药物，但医生可能会根据患者病情严重程度和具体情况，考虑使用利巴韦林等抗病毒药物，以在一定程度上抑制病毒复制，减轻症状。在使用利巴韦林期间，应定期进行血常规及血液生化检查，尤其要关注血红蛋白水平。
另外，对于出现心力衰竭的患者，应给予强心、利尿、扩血管药物；对于合并细菌感染患者，应根据痰培养及药敏试验给予抗菌药。
03 多维防控 筑牢健康屏障
预防呼吸道合胞病毒感染应采取综合性措施，从个人防护、环境消毒、抗体接种等多维度入手。
加强个人防护，提高身体素质。在生活中，要勤洗手，饭前便后、接触公共物品后都要用香皂彻底清洗双手，搓洗双手时间不少于20秒。咳嗽或打喷嚏时，用纸巾或手遮挡口鼻。在呼吸道合胞病毒高发季节，尽量少去人群密集的场所，必须要去时佩戴口罩。避免与感染者密切接触，如果家中有人感染，要做好隔离。通过均衡饮食、适量运动、充足休息等方式增强免疫力，有助于抵抗病毒感染。
同时，高危人群更应做好防护。6月龄以下婴儿应尽量避免外出，家人接触其前要清洗双手，避免亲吻。老年人及基础病患者要在寒冷季节注意保暖，规律作息，加强基础病管理。
保持环境清洁，减少病毒滋生。定期用75%酒精擦拭经常接触的物体表面，如门把手、桌子、玩具等。保持室内空气流通，每天定时开窗通风，每次通风时间不少于30分钟，将室内温度控制在20℃～24℃，湿度控制在50%～60%。
在呼吸道合胞病毒流行季前和流行季中，婴儿可以通过注射长效单克隆抗体预防感染。
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