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近日,国家卫生健康委、国家中医药局印发通知,启动2026年国家医疗队巡回医疗工作。89支由国内顶尖医疗机构组建的国家队,将奔赴中西部医疗服务能力薄弱县、国家乡村振兴重点帮扶县、少数民族聚居县、边境地区和革命老区,开展为期不少于3周的巡回医疗。通知同时要求,各巡回地区省级卫生健康行政部门要结合国家医疗队巡回医疗安排,统筹部署好省内巡回医疗工作,确保医疗服务能力薄弱县全覆盖。
国家巡回医疗与省内巡回医疗相结合,建立多层次、广覆盖的巡回医疗制度,是进一步打通医疗资源下沉通道,持续推动优质医疗资源区域均衡布局,切实提高县级医院和城乡基层医疗卫生机构服务能力的一项重要制度安排。当前,常态化巡回医疗制度已扬帆起航,要充分释放其制度效能,还需在实践中不断完善,持续深化配套改革,让这项惠民制度真正扎根基层、惠及更多群众。
常态化巡回医疗制度承载着沉甸甸的为民初心,助力推进共同富裕、维护社会公平正义。我国巡回医疗实践由来已久,但既往多以阶段性任务、临时性帮扶的形式开展,往往存在“输血多、造血难”的问题,难以从根本上改变基层优质医疗资源相对不足的格局。2025年,国家卫生健康委、国家中医药局、国家疾控局印发通知,明确建立常态化巡回医疗制度,组建“国家+省级+市级+县(区)级”巡回医疗队,通过行政引导与机制创新,进一步打通医疗资源下沉通道,打通便民惠民的“最后一公里”。当大医院专家在基层诊室里耐心问诊,当疑难重症患者在“家门口”得到及时救治,我们看到的不仅是从“短期帮扶”到“长效供给”的精准破局,更是党和国家对基层群众生命健康的深情牵挂。
常态化巡回医疗制度是我国医药卫生体制改革向纵深推进的标志性成果。《健康报》等主流媒体持续报道巡回医疗的成功经验:有的医疗队通过“师带徒”模式,为当地留下一支“带不走的医疗队”;有的医疗队通过建立远程医疗协作网,让基层医生随时能与国家级专家“云端会诊”;有的医疗队通过专科联盟建设,帮助县级医院填补技术空白。实践表明,常态化巡回医疗不是简单的“送医下乡”,在满足基层群众最迫切的健康需求的同时,也将优质医疗资源、先进诊疗技术、科学管理经验、健康生活理念持续输送到基层,从根本上补齐基层医疗卫生服务短板,让基层成为保障人民健康的第一道防线。
进一步释放常态化巡回医疗制度效能,今后还需关注重点、精准施策——
抓实巡回医疗服务与基层群众健康需求的精准适配。巡回医疗在落地过程中面临着供需匹配难、服务深度不足等现实挑战。要破解这些难题,必须推动巡回医疗从“大水漫灌”的支援向“精准滴灌”的靶向服务转型。一方面,派出医院需提前深入调研,深入摸排受援地区的常见病、多发病、地方病及薄弱学科底数,推出“定制式菜单”,做到有的放矢。另一方面,推动常态化巡回医疗制度与分级诊疗体系构建、紧密型县域医共体建设等工作的深度融合,把巡回医疗的专家资源、技术资源纳入县、乡、村三级医疗服务体系,通过师带徒、联合查房、病例讨论等方式,提升基层医疗卫生机构应对疑难病症的能力。
加强经费和组织保障,构建多方协同的长效支撑体系。常态化开展巡回医疗,派出医院往往会遭遇现实考验:核心科室骨干外派后,院内临床排班面临人力资源紧张的压力,人员差旅、设备下沉带来资金成本负担。对此,要建立完善中央与地方协同的合理成本分担机制,通过专项经费给予相应补助,重点覆盖专家差旅、医疗耗材、设备运输等支出,让派出医院能够“轻装上阵”。派出医院要建立健全正向激励机制,将巡回医疗服务时长、帮扶成效、群众满意度等纳入绩效考核体系,切实打消医务人员后顾之忧,激发参与医疗队的积极性。
同时,筑牢便民服务基础,同步推进医保政策配套衔接。在政策层面,应明确将巡回医疗提供的、符合医保目录范围的诊疗项目及药品,纳入常规医保报销范畴,并进一步优化完善报销规则与结算流程。推动医保服务端口随巡回医疗同步下沉,依托数字化技术改造,打通巡回医疗服务点、流动诊疗车与医保信息平台的数据通路,实现诊疗费用实时联网结算,实现“诊疗在哪里,医保报销就跟进到哪里”。
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文:叶龙杰(媒体人)
编辑:于洋
校对:马杨
审核:秦明睿 徐秉楠
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