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不少人新冠转阴后长期疲惫乏力、状态不佳,饱受长新冠困扰。《Nature》最新研究证实,新冠感染可激活人体潜伏休眠病毒,近半数住院患者出现该现象,进而引发免疫、代谢紊乱,催生后遗症。该研究受试者均未接种新冠疫苗,排除了新冠疫苗与受试者产生此类不适的关联。

近几年,新冠早已不是突发疫情,但始终未曾彻底远离我们。入夏以来,身边二次、多次感染新冠的人群明显增多,呼吸道不适、全身乏力等症状再次困扰不少人。

中国疾控中心最新监测数据显示,截至8月13日,新冠病毒依旧是国内检出率最高的呼吸道病原体,在哨点医院流感样病例中阳性率达21.1%。仅7月,全国就报告52.2万例新冠确诊病例、487例重症病例及1例死亡病例。

同样是感染新冠,有人短短两三天发热消退、快速痊愈,有人却在转阴后长期被各种不适缠身,疲惫乏力、精神不济、身体机能下降,久久无法恢复。

为何长新冠症状迟迟不退?美国得克萨斯大学团队发表在《Nature》的重磅研究,揭开了一个关键真相:新冠感染会唤醒人体潜伏多年的“沉睡病毒”,与部分长新冠症状存在明显关联

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近半数新冠住院患者,体内潜伏病毒被激活

人体终生会潜伏多种病毒,疱疹病毒、圆环病毒等大多时候处于休眠状态,不会引发不适,也无需干预。但新冠感染,会彻底打破这种平衡。

研究团队对新冠住院患者的鼻拭子、气管吸出物及外周血进行RNA测序分析发现:除新冠病毒外,患者体内EB病毒、单纯疱疹病毒1型、巨细胞病毒、圆环病毒等潜伏病毒纷纷被激活,重启复制活动。

数据显示,47.9%的新冠住院患者在疾病急性期,出现了至少一种潜伏病毒再激活的情况。值得注意的是,这些病毒并非同步苏醒,而是呈现出明显的时间规律,且和患者病情轻重高度绑定。

感染早期(入院1-8天),EB病毒最先被激活,24%的患者可检测到该病毒转录本,随后活性逐步下降;圆环病毒激活后活性相对稳定,直至入院20天后才逐渐消退;感染后期(入院19-23天),单纯疱疹病毒1型、巨细胞病毒开始活跃,其中单纯疱疹病毒1型在气管吸出物、鼻拭子中的检出率分别达43%、15%。

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更关键的是,潜伏病毒再激活越活跃,患者病情越危重。EB病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒1型、圆环病毒的激活信号,集中出现在重症、危重症患者身上。这类患者后续1年内死亡风险显著升高,更易出现休克、菌血症、肝肾功能损伤、血栓、卒中多种严重并发症。

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潜伏病毒被唤醒,打乱免疫与代谢双重平衡

潜伏病毒的苏醒,绝非简单的“病毒复发”,而是会从免疫、代谢两大维度,全面扰乱人体正常机能,为身体不适埋下隐患。

在免疫层面,各类激活病毒会诱发特异性免疫紊乱与持续炎症反应:EB病毒再激活会大幅提升外周血浆母细胞比例,同时推动白细胞介素-6、多种趋化因子等促炎因子飙升;巨细胞病毒激活会改变人体记忆T细胞比例;单纯疱疹病毒1型、巨细胞病毒还会联动上调白细胞介素18、肿瘤坏死因子等炎症信号。

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持续的炎症风暴与免疫失衡,会让身体始终处于“应激状态”,即便新冠病毒被清除,身体也难以快速恢复稳态。

在代谢层面,病毒激活的影响同样显著。其中巨细胞病毒再激活引发的代谢紊乱最为明显,会导致人体尿素、肾功能相关指标、多种长链脂肪酸水平异常升高,干扰肝肾代谢、脂质代谢等核心生理功能,造成身体机能持续性下降。

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长新冠“浑身不得劲”,圆环病毒是关键推手

很多人转阴后,没有发烧、咳嗽等急性期症状,却长期被莫名疲惫、体虚乏力、记忆力下降、专注力不足等问题困扰,这就是大众熟知的长新冠症状。而这项研究证实,这种顽固不适,和潜伏病毒持续激活密切相关

研究者根据患者恢复期症状,将受试者分为无症状、身体疲劳功能下降、认知受损、疲劳+认知受损四组,追踪病毒激活与后遗症的关联。

结果明确:圆环病毒持续活跃的人群,恢复期身体疲劳、机能下降的概率显著更高。即便剔除年龄、性别、基础疾病、新冠急性期病情、药物使用等干扰因素后,这一关联依旧成立。

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这也解释了大众的普遍体感:新冠不只是一场急性呼吸道感染,更是一次对全身状态的“透支”。转阴后的长期疲惫、体虚乏力、旧疾复发、状态变差,并非心理作用,而是有明确的病理机制支撑。

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理性看待疫苗,科学应对长新冠

这项研究还有一个很值得注意的细节:

1154名患者是在2020年5月至2021年3月入组的,入组时全部没有接种过新冠疫苗。这意味着,至少在这批患者中,研究观察到的病毒再激活,不可能由此前的新冠疫苗接种来解释。

这些年,一些人在感染后出现疲劳、脑雾、睡眠异常或身体状态下降,很容易把此前发生过的疫苗接种,与后来出现的不适直接连起来。

但“发生在接种以后”,并不等于“就是接种造成的”。新冠感染本身就是一个不能被漏掉的重要变量。

虽然目前还不能断言长新冠症状都是这些潜伏病毒的再激活造成的,但这项研究至少帮我们划定了长新冠症状干预值得深挖的坐标。

参考资料:

[1]Maguire C, Chen J, Rouphael N, et al. Virus reactivation in acute and long COVID.Nature. 2026. DOI: 10.1038/s41586-026-10740-z.

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