极目新闻通讯员 周珊

车祸重伤致重度脑外伤、昏迷的61岁的梅女士,在武汉脑科医院多学科团队的救治下重获新生。历经数月治疗,患者不仅苏醒行走,还顺利完成颅骨缺损修补,已于近日出院。

5月上旬,遭遇车祸十余天后的梅女士被送到武汉脑科医院·长江航运总医院时,整个人陷在睁眼昏迷的状态里,升压药顺着管路维持着血压,气管切开处插着套管,四肢瘫在床上纹丝不动,身上还合并着肺部感染、下肢静脉血栓与多处陈旧性骨折。家属一路打听着高压氧促醒的办法,刚转入就催着赶紧安排治疗,就怕晚一步错过最佳时机。该院神经外科一病区接诊医生郝鸣看完检查结果,却给出了暂缓的建议,认为患者此刻内环境极不稳定,贸然接受高压氧治疗反而可能加重病情,拖慢整体康复节奏。接下来的日子里,科主任岑波教授组织多学科诊疗团队逐项破解难题,感染科精准调整抗感染方案,康复医学科同步开展肢体功能训练,诊疗团队同时给予改善微循环、纠正贫血、营养支持等治疗。管床的郝鸣每天查房时都会停下来,跟家属讲清楚当天的病情变化,讲明白为什么还要再等一等。

三天后升压药顺利停用,一周后患者手指能轻微活动,慢慢能睁开眼睛,能发出含糊的音节……病情逐步向好发展的趋势令家属悬着的心一点点落了地,从追着问什么时候做高压氧,变成主动跟医生说,“都听你们安排,你们说合适了再做。”入院约二十天后,梅女士的生命体征彻底平稳,诊疗团队才正式启动高压氧治疗,康复进程稳步向前推进。到第一次出院时,梅女士已经神志清楚、言语流利,四肢肌力基本恢复,气切口完全愈合,能独立下床行走,仅右膝关节留有轻度活动不适。

医生给患者检查 通讯员供图
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医生给患者检查 通讯员供图

10月初,梅女士在家人陪同下再次来到医院,这一次是为了修补车祸术后遗留的颅骨缺损。有了前一次救治建立的信任,家属和患者没有任何犹豫,直接选择在这里完成手术。岑波团队结合她的头皮条件,客观讲明不同修补材料的特点与适用情况,充分尊重她的选择。术中,岑波带领手术医师郝鸣、项宇飞特意将头皮分离得更厚,尽可能降低后续风险。术后梅女士恢复顺利,颅骨塑形自然,头皮愈合情况良好。

如今梅女士已基本恢复正常生活,日常活动不受限制,仅需注意避免从事重体力劳动。10月25日,出院之际,家属再三向医护团队致谢。

岑波提醒,高压氧治疗是脑外伤康复的重要手段,但并非开展得越早效果越好。脑外伤康复需遵循个体化原则,优先稳定患者体内环境,再循序渐进开展康复干预,才能为神经功能恢复创造更优条件。

(来源:极目新闻)