国家医保局的一份飞检手记，撕开了医械招采市场隐秘的角落。
3月17日，《一次耗材评标打分异常背后的故事——医保飞检人员手记》正式发布，一笔数千万元耗材招标项目的"围标"内幕被彻底曝光：采购科室主任兼任评标组长，评标前发表倾向性言论暗示"优先考虑关系企业"，打分表出现明显涂改痕迹，甚至要求专家二次修改分数直至目标企业出局。更具讽刺意味的是，当飞检人员请原专家重新独立打分时，曾被集体打最低分的全球前五巨头，质量分与综合评分均稳居前三。
这并非孤例。数据显示，2025年全国医械采购"质疑维权"案件同比激增40%，废标率攀升15个百分点。从黑龙江县域医共体设备更新项目的中标-补位-废标"三连反转"，到浙江64排CT集采中标结果被质疑后责令重采，再到安徽MR集采历经7次修改招标文件后中标企业主动弃标——"同行投诉"正成为揭开招采灰色地带的一把双刃剑。
这一趋势背后，是三重结构性矛盾的集中爆发：低价优先法下的"冲标-弃标"恶性循环，技术评分主观空间过大的制度漏洞，以及医院"长期合作关系"与公平竞争之间的模糊边界。当监管从"事后纠偏"转向"飞检穿透"，当质疑维权从行业"潜规则"变为常态操作，一个更本质的问题浮现出来：频繁的废标与重启，究竟是市场净化的必经之路，还是规则失序的代价转移
对于医院而言，如何在合规框架内保障临床需求的精准匹配；对于企业而言，当"冲标"风险与"弃标"代价同时高企，价格竞争是否正在驱逐质量创新；对于监管部门而言，飞检的"点状突破"能否转化为系统性的制度补丁——这些问题的答案，将决定"强监管"最终指向的是一个更透明的市场，还是一场更复杂的博弈。
01、飞检手记：一场"定制"评标的围标实录
3月17日，国家医保局发布《一次耗材评标打分异常背后的故事——医保飞检人员手记》，介绍了一个被飞检揭穿的招标造假内幕。
前段时间，某医院采购一批XX耗材，项目预算高达数千万元，该医院启动招标程序后共有8家企业报名投标，其中有外资龙头，又有投身该领域时间不长、产品获批不满一年的企业。随后，医院的采购办公室邀请了院内多名专家组成评审团，对投标企业的产品质量、技术参数、售后服务、报价等进行综合打分，其中产品质量分权重最高。
结果却出人意料：企业Y作为全球排名前五的行业巨头，综合评分最低，所有专家一致给企业Y的产品质量打了全场最低分，最终落标。
飞检人员随即对此次招标进行医保飞行检查，疑点有三：
第一，企业Y作为全球排名前五的行业巨头，其产品质量、技术实力均处于国际领先水平，在其他医院的招标中即便不能拔得头筹，也肯定不会断崖式落后。
第二，存档打分表中，质量一栏有明显的涂改痕迹，原本清晰的数字被重重划去，把原本的低分改成低上加低的新数字，最终导致企业Y总分垫底，无缘中标。
第三，飞检人员随即请原参与评标的专家对该标段的8家投标企业重新独立打分，结果与3年前大相径庭，企业Y的质量分和综合评分均稳居前三。
最终调查结果显示，此次招标确实有干预打分的情况。
提出采购需求的科室主任直接担任评标专家组组长，在评标打分前发表倾向性言论，暗示“优先考虑与医院有长期合作关系的企业”，引导其他专家统一压低企业Y的分数。更有甚者在打分结束后发现还未达到淘汰企业Y的目的，就直接要求专家修改分数，直到企业Y得分排名垫底，排挤出局。
国家医保局文章最后提到，该院医用耗材入院采购评标环节之随心所欲，利益导向和藐视监管可见一斑。
而这不是个例。
02、重启之后：强监管能否重建游戏规则
关于招投标腐败，实际上，中纪委近年来已经多次点名”医疗器械领域“。
2023年4月，中纪委官微发布《别让“萝卜坑”坑了自己》，文章指出，四川省资阳市人民医院原党委书记、院长刘某某量身定制招标标准，将医院的药品及耗材供应商从200余家压缩到与其有直接利益关系的7家。同年5月，中纪委官网又曝光普洱市人民医院原院长杨某俊“定制式招标”，原本进口价仅是1500万元，但医院进价却是3520万元。
官方屡次点名在前，最近，各地医疗设备招标采购中“废标”的现象突然多了起来。有数据表明，2025年全国医械采购“质疑维权”案件同比激增40%，废标率攀升15个百分点。
进入2026年，多地开始重启采购项目。
3月10日，中国政府采购网发布黑龙江省更新便携彩超采购公告：因“供应商投诉成立”，此前哈药集团分公司以103.04万中选，更新后项目中标金额提升到113.4万元，中标品牌变更为开立医疗
3月9日，中国政府采购网发布公告：青海省西宁市7500万设备采购大单，项目重启。此前经历了多次更正、调整，最终还是被投诉“暂停”。
1月26日，贵州省公共资源交易网发布了公告：因本项目02包中标结果被质疑，部分质疑成立且影响中标结果，相关内容已按要求在贵州省财政厅进行备案，现将本项目02包作废标处理，重新组织采购。
此前，02包由贵州纳百川医疗设备有限公司拿下，投标报价723万元，涵盖6套开立医疗4K三维荧光内窥镜摄像系统
1月16日，九江市第三人民医院外科系列医疗设备采购项目01包被判定废标，原中标结果无效。该项目预算380万元，计划采购2套高清4K-3D腹腔镜，被江西龙开河医药科技集团股份有限公司以190万元拿下，设备型号为博盛医疗X1-B、X1-All。
2025年12月31日，中国政府采购网通报《2025年南京市医疗设备集中采购计算机断层扫描系统更正公告》，项目包1因质疑成立，原中标结果作废，将依法重新采购。包1预算3900万元，计划采购2套超高端CT，原中标方为重庆医药集团艾乐康科技有限公司，成交价格2374万元，中标品牌为联影医疗（型号 uCT Atlas Elite），单价1161万元。
这些重启的招标案例多集中于定制招标、评标流程缺乏公正、异常低价中标扰乱市场等，重启的背后无疑也标志着医疗设备招采领域的“强监管时代”的到来。
03、废标潮起：当同行投诉成为新常态
废标、再重启下，有一个明显的现象：医疗器械企业同行的投诉增多。
据每经记者不完全统计，目前辽宁、河北、黑龙江、海南等多地的医疗设备集采项目在公布招标结果后，均出现因企业投诉而废标的情况。记者采访发现，当前行业内存在频繁质疑投诉招标项目的公司，他们会紧盯招标文件或中标结果中的不合理之处，向招标公司发起质疑。
2025年5月，安徽省卫健委首次公开招标核磁共振成像系统（MR），此后3个月7次修改招标文件，最终8月20日，万东医疗以400万元的价格，中标一套1.5T（高配）的核磁共振成像系统，最终中标企业又主动弃标。
2025年6月3日，黑龙江卫健委县域医共体设备更新项目进行第一次结果公示，安科公司中标；6月18日，经过技术面投诉，第二顺位的赛诺威盛补位。谁料到了10月29日，项目被宣布废标，重新开展采购活动。
2025年7月，浙江省卫健委64排CT集采项目中，联影医疗旗下浙江林下贸易有限公司一举拿下3个标包，但中标结果公布后不久，标项4的采购文件和中标结果遭到浙江民发机电科技有限公司质疑。10月14日，浙江省卫健委宣布标项4中标结果无效，责令重新开展采购。
这确实能够强化监管，但同时中标企业弃标的发生，也是“矫枉过正”最直接的体现。
现在政府采购多采用低价优先法，不少企业为了拿标会刻意压低报价冲标。可真中了标才发现，这样的低价根本支撑不了项目运营，最后宁愿放弃。
“看到这个行业现状，我们也有点无奈。”现在行业里的各方都很难：卫健委要保合规和公信力；医院想用好产品、好配置；厂家希望真正能一分钱一分货，而不是一个好产品卖了白菜价。
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