我国糖尿病患者人数高达1.3亿,糖尿病已成为慢性肾病(CKD)的首要因素,20%-40%的糖尿病患者合并慢性肾病,合并症患者的心肾事件风险增加,预期寿命降低,且近10年发病人数快速增长,成为严重影响国民健康的公共问题之一。
3月28日,北京大医公益基金会启动“健康中国糖尿病患者肾病早筛计划”,旨在通过对公众进行糖尿病肾病的科普宣教,同时强化医生对糖尿病患者早期肾病的关注,全面提升早筛查、早干预、早预防意识,从而推动广泛筛查行动,并规范综合诊疗体系。项目由多位顶级专家牵头发起,在全国300多个城市进行糖尿病患者肾病的早期筛查,项目首期目标惠及800万患者。
北京大医公益基金会理事濮亮介绍,糖尿病患者肾病早筛计划在确保直接参与患者获益的同时,以点带面引导更多潜在糖尿病肾病高风险患者关注并积极参与筛查,建立起良性的早筛早诊、规范治疗机制。
“规范筛查是糖尿病肾病早期发现与诊断最有效的工具,是延缓患者疾病进展,降低致残率和致死率的重要武器。”北京大学第三附属医院内分泌科主任洪天配教授指出,临床上主要检测方式是通过尿微量白蛋白与尿肌酐的比值(UACR)来评估,UACR检测可规避单纯依赖白蛋白尿检测可能产生的漏诊,减轻患者因病情进展所导致的生活质量降低以及对疾病诊疗的支付压力,患者在糖尿病初诊时即可利用UACR的快速筛查,早期进行UACR的初筛,评估并及时掌握糖尿病肾病的进程,增加诊疗有效性。
糖尿病患者何时需要进行肾病筛查?对此,复旦大学附属中山医院内分泌科主任李小英教授建议,依照中华医学会糖尿病学分会发布的相关指南,2型糖尿病患者应自临床确诊之日起即开展肾病筛查,而2型糖尿病患者和确诊5年以上的1型糖尿病患者都应每年至少进行一次肾病筛查,以便尽早发现、尽早干预、最大化获益。一旦患者确诊为糖尿病肾病,应根据疾病分期进行个性化生活干预、定制化药物治疗等综合管理。
新京报记者 王卡拉
校对 李世辉
来源:新京报
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