自1817年由James Parkinson 医生发现以来，帕金森病(Parkinson's disease，PD)已成为了目前最常见的运动障碍性疾病。这种疾病在工业化国家的发病率约0.3%，且60岁以上人群发病率约1%，目前认为平均发病年龄在60～65岁。帕金森病是一种慢性、进展性疾病，其临床表现包括运动和非运动性症状，如静止性震颤、步态不稳、僵硬、姿势障碍以及神经功能障碍等，并在疾病的进展中伴随着认知障碍及痴呆的发生。这些症状将会导致患者生活质量下降，进而使家庭和社会承受巨大负担。目前，帕金森病主要的临床诊断依赖于临床症状和体格检查，常用的方法是量表打分法，即MDS-UPDRS (MDS-unified Parkinson's Disease Rating Scale)。但不同评分者会使评分结果存在主观偏差的潜在可能性。Bernheimer等[8]研究表明，在帕金森病患者出现临床症状之前，已经有70%～80%的纹状体神经末梢的多巴胺神经元和50%～60%的黑质致密部的多巴胺神经元损伤。因此研究帕金森病的影像生物标记，尤其能够反映其临床前期改变至关重要，这对临床医生和影像科医生来说都是巨大的挑战。
目前针对帕金森病的影像学检查方法主要为磁共振成像、PET、SPECT、经颅超声和一站式CT扫描几种。以往的磁共振成像的生物学标记主要包括结构成像、形态及信号变化评估、铁沉积评估、功能成像、分割和体积定量测量、弛豫值测定、磁化转换率和扩散指数等，但目前对帕金森病的定量研究仍然很匮乏。
合成磁共振成像(synthetic MRI)是一种新的磁共振影像技术，可以在一次扫描中同时提供弛豫值定量与多种合成的对比权重图像，并实现脑灰质、脑白质、脑脊液及髓鞘的自动分割与体积测量。Warntjes等研究表明，合成磁共振成像方法可在仅5 min时间内实现对全脑进行高清定量T1和T2弛豫值、PD和B1场的计算。现在的研究已对脑分割有了比较明确的方法。但是对比目前比较常用的几种分割方法中，合成磁共振成像具有以下几个优势：①在3.0 T机器中，它自动分割准确性的可重复性最好；②它是与手动分割的可匹配性最高的；③它可以最大程度减少1.5 T和3.0 T机器对全脑体积分割的差异；④它比手动分割节省时间，每个后处理大约只需1 min。
北京医院放射科 国家老年医学中心 中国医学科学院老年医学研究院陈敏教授团队近日在《磁共振成像》杂志上撰文发表了他们的最新研究成果，该研究首次使用合成磁共振成像方法，定量探讨帕金森病患者与正常对照者的全脑差异，证实了帕金森病患者与正常对照者间在脑体积值、脑体积分数及弛豫值之间有一定的差异。[鹿娜, 李春媚, 李淑华, 苏闻, 俞璐, 吴仆射, 陈敏. 基于合成磁共振成像技术的帕金森病患者全脑体积值及弛豫值研究. 磁共振成像, 2021, 12(4): 1-5,29. DOI: 10.12015/issn.1674-8034.2021.04.001.]
（作者：鹿娜, 李春媚, 李淑华, 苏闻, 俞璐, 吴仆射, 陈敏）
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