颈动脉粥样硬化斑块是动脉粥样硬化过程中的一种自然现象,为动脉管壁上沉积了一层像蜡样的脂类,使动脉弹性减低、管腔变窄。颈动脉斑块是颈动脉与椎动脉颅外段、以及锁骨下动脉和头臂动脉等颈部血管动脉粥样硬化的具体表现,颈动脉斑块更易出现在颈动脉分叉及起始段,主要因为此处管腔血流速度缓慢,脂质及炎性物质易发生沉积,最终形成粥样硬化斑块。
大部分颈动脉斑块患者没有明显的症状,当血管已经出现较为严重的狭窄,可能会出现头昏、头晕、记忆力下降等非特异的表现。
当动脉斑块造成血管严重狭窄、闭塞时,或斑块发生脱落时,患者的症状就会比较明显了,可能会出现脑卒中的症状,包括肢体无力、说话受影响、眼睛看东西不清楚或发黑等。
动脉粥样硬化和斑块是血管病变的结果有:
首先、它会导致血管腔狭窄,阻止血液流动造成周围组织和器官的缺血和缺氧,导致功能异常甚至坏死。若发生在颈动脉,则直接影响脑部供血,是造成脑缺血及脑梗死的主要原因。但是,只有当颈动脉狭窄到一定程度,如狭窄超过50,甚至75,才会因严重的缺血、缺氧而产生头晕、头痛、疲劳等症状。因此,许多人实际上会在不知情的情况下出现颈动脉斑块。
二是斑块破裂形成血栓。斑块形成后,随着时间的推移,可能会有进一步的炎症,进一步破坏内膜和破裂,其中粥暴露于血液,大量血小板聚集在它周围形成血栓。血栓比斑块大得多,斑块可能立即阻塞血管,造成血流中断。它还可能阻塞血液流向与血栓大小相似的其他血管的血管,从而导致梗死病。其结果是发生脑梗死和心肌梗死。
患者要特别关注自己的生活方式,尤其是对于高血压、高血脂、糖尿病、吸烟、肥胖等应从两个方面采取干预措施:1、 避免血管内皮损伤,减少脂肪沉积的机会,如严格控制血糖、血压、戒烟戒酒、避免熬夜、加强锻炼等。2、 降低血脂和减少沉淀机会,特别是对血脂中的低密度脂蛋白,在防止斑块进展的同时,它过于稳定,以打破斑块,避免血栓形成的影响。
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