80岁的郑爷爷原本乐观开朗，朋友不少，但因为牙不停地掉，脾气日渐暴躁；
80岁的崔奶奶原本爱好美食，牙齿受损后常常只能吃流食，已多年不知肉滋味……
据我国第四次口腔健康调查结果显示，65岁-74岁老年人群中有80%左右存在缺牙，且约有一半人群没有进行修复。
今年全国老年健康宣传周的主题为“关注口腔健康 品味老年幸福”。
为此，商报记者专访了树兰（杭州）医院口腔医学中心副主任、老年牙病专家陈建治博士。
年龄与牙齿健康无直接关系
牙结石相当于在“养细菌”
“事实上，年龄与牙齿健康没有直接关系，有些人年轻的时候牙齿就掉了不少，有些人年纪很大了依然能保持全口牙齿，龋病和牙周病才是导致牙齿脱落的主要原因。”陈建治表示，随着年龄增长，老年人的口腔组织（包括牙体组织和牙周组织）确实会发生一定的老化现象，但这些组织的改变是正常现象，一般不会出现不适感。
从口腔卫生差到龋病、牙周病，再到出现牙痛、牙齿松动等明显症状，往往需要经历漫长的时间。但很多老年人认为“牙痛不是病”，预防意识薄弱，很少定期检查。等到牙痛或者松动时再进行治疗，不仅治疗费用不菲，预后效果也比较差。
陈建治介绍，从临床上来看，老年人的口腔问题主要集中在牙周病、根面龋、牙齿磨损等方面。除了长期咀嚼过硬食物容易造成过度磨损以外，牙周病和龋病都是一种细菌感染性疾病，其发生发展都和口腔卫生差密切相关。而口腔卫生差的一个重要表现便是被称为“细菌培养皿”的牙结石。
“每半年或每一年洗一次牙，是预防常见口腔疾病最有效、最便捷、最经济的措施，一般在洗牙的过程中，医生都会同时告知你口腔内存在的其他疾病或隐患，相当于做了一次全面的口腔检查。”陈建治说。
牙齿缺失须尽早修复
口腔健康关乎全身健康
民间谚语说，朝暮叩齿三百六，七老八十牙不落。叩齿（空口咬牙）真的有这么大的作用吗？
对此，陈建治表示，目前没有直接证据表明叩齿有利于牙齿健康，与其频繁叩齿，不如多吃点粗纤维食物，杜绝单侧咀嚼，养成双侧咀嚼的习惯。
龋病最早的形态是牙面上出现的小黑点、小黑线，等变成小黑洞就有可能已经伤及牙髓。人到中老年后，牙龈萎缩，牙根开始逐渐暴露，形成根面龋，如果不注重口腔预防保健，感染很快会冲破牙本质，最终引发牙齿疼痛脱落。
“哪怕只有一颗牙齿缺失，吃东西时的咀嚼效率也会被影响。随着时间推移，缺牙的空间会被周围牙齿挤压得越来越小，上下咬合时会变得越来越不舒服，咀嚼效率的下降会进一步减弱消化功能。”陈建治解释，牙周病的致病菌可以通过溃疡面进入血液，牙周病与糖尿病、心血管疾病、呼吸系统疾病、阿兹海默症等多种疾病都有关联。彻底有效地进行牙周治疗，不仅能使牙周病减轻，还可使糖尿病患者的糖化血红蛋白显著降低，胰岛素的用量相应减少。
在众多牙齿缺损修复方法中，种植牙一直备受关注。对此，陈建治提醒，再好的假牙如果维护使用不当，也可能要经历再次拔出的过程。
“牙齿的修复方法比较多，每一种修复方法都有自己的适应证。另外，种植牙完成后，患者也必须养成良好的口腔卫生习惯。”陈建治强调，如果还像之前一样不注意清洁，种植牙也用不长久。
据了解，目前的种植修复的方式主要分为当天即刻修复和延期修复（主流）两种，具体选择哪种修复方式主要取决于患者的自身条件和经济情况。延期修复在完成种植手术3个月后，要待种植体与骨组织完全结合后，才能在种植体上安装牙冠部分，从而完成整个种植过程。但要想种植牙寿命长久，一定要遵医嘱和定期复查。
陈建治强调，口腔健康关乎全身健康，所有人都应养成定期进行口腔检查的习惯。日常生活中，除了坚持早晚两次刷牙外，还要定期更换牙膏、牙刷，并推荐大家使用牙线或冲牙器。
来源：每日商报
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