371.热痉挛的处理是

A. 头部用冰袋

B．用乙醇拭浴

C．纠正血容量不足

D. 给予含盐饮料

E．静脉滴注氯丙嗪

答案：D

【答案解析】热痉挛轻症者可口服补液盐，脱水者应静脉输注生理盐水溶液。

372.热衰竭的处理是

A. 头部用冰袋

B．用乙醇拭浴

C．纠正血容量不足

D. 给予含盐饮料

E．静脉滴注氯丙嗪

答案：C

【答案解析】热衰竭是热痉挛的继续和发展，因脱水血容量不足所致，纠正血容量不足，补充生理盐水或5%葡萄糖溶液，适当补充血浆。

373.腹膜刺激征最重的是

A.脾破裂

B.十二指肠破裂

C.胰腺破裂

D.膀胱破裂

E.肾破裂

答案：B

【答案解析】十二指肠破裂腹膜刺激征最重。十二指肠破裂后，胃肠内容物流入腹腔刺激腹膜，引起化学性腹膜炎，腹肌紧张可呈“木板样”强直，刀割样腹痛。化学性腹膜炎时腹肌紧张较显著，其次是细菌性，血性腹膜炎腹肌紧张较轻。

374.最易引起腹膜刺激征的是

A.脾破裂

B.十二指肠破裂

C.胰腺破裂

D.膀胱破裂

E.肾破裂

答案：B

【答案解析】弥漫性腹膜炎是胃肠道、胆道、膀胱等空腔脏器破裂的主要表现，腹膜刺激征的程度因空腔脏器内容物的不同而异，胃液、胆汁或胰液对腹膜刺激最强，肠液次之，血液最轻。

375.最易引起失血性休克的是

A.脾破裂

B.十二指肠破裂

C.胰腺破裂

D.膀胱破裂

E.肾破裂

答案：A

【答案解析】实质性脏器损伤主要为腹腔内或腹膜后出血，如肝、脾、胰、肾损伤常可发生威胁生命的大出血，引起失血性休克。空腔脏器损伤出血较少，主要表现为腹膜刺激征。

376.急性硬脑膜外血肿的表现为

A. 伤后出现短暂的意识障碍，醒后不能回忆当时的情况

B．伤后立即出现意识障碍，且持续时间长。早期常出现生命体征紊乱，可伴有“去大脑强直”

C．伤后出现浅昏迷，脑脊液为血性

D. 伤后出现啼哭，抽搐

E．伤后出现意识障碍，典型的临床过程为“清醒-昏迷”或“昏迷-清醒-再昏迷”

答案：E

【答案解析】急性硬脑膜外血肿原发脑损伤轻者，伤后无原发昏迷，待血肿形成后开始出现意识障碍，临床过程为清醒．昏迷；原发脑损伤略重者，伤后一度昏迷，随后完全清醒或好转，但不久又陷入昏迷，临床过程为昏迷．中间清醒或好转．昏迷；原发脑损伤较重者，伤后昏迷进行性加重或持续昏迷。硬脑膜外血肿患者的原发脑损伤一般较轻，大多表现为前两种情况即“清醒-昏迷”或“昏迷-清醒-再昏迷”。

377.脑震荡的表现为

A. 伤后出现短暂的意识障碍，醒后不能回忆当时的情况

B．伤后立即出现意识障碍，且持续时间长。早期常出现生命体征紊乱，可伴有“去大脑强直”

C．伤后出现浅昏迷，脑脊液为血性

D. 伤后出现啼哭，抽搐

E．伤后出现意识障碍，典型的临床过程为“清醒-昏迷”或“昏迷-清醒-再昏迷”

答案：A

【答案解析】脑震荡是最轻的脑损伤，主要表现为伤后立即出现短暂的意识丧失，持续时间一般不超过半小时，有的仅表现为瞬间意识混乱或恍惚，并无昏迷，意识恢复后，对受伤当时和伤前近期的情况不能记忆，即逆行性遗忘。

378.浆膜下肌瘤最主要的症状是

A.下腹包块

B．腰痛

C．不孕

D. 痛经

E．月经过多

答案：A

【答案解析】浆膜下肌瘤常向子宫浆膜面生长，突出于子宫表面，少有月经改变，常见有下腹包块，一般无白带改变，常发生肌瘤蒂扭转并伴有腹痛。

379.黏膜下肌瘤最主要的临床症状是

A.下腹包块

B．腰痛

C．不孕

D. 痛经

E．月经过多

答案：E

【答案解析】黏膜下肌瘤的特点为向宫腔方向生长，突出于宫腔，多有月经改变，有肿物脱出于阴道外，常有白带增多，肌瘤脱出时有腹痛。

380.人工流产术后出现腹痛、发热多为

A. 漏吸

B．吸宫不全

C．子宫穿孔

D. 人工流产术后感染

E．人工流产综合征

答案：D

【答案解析】人工流产术后感染主要表现为发热、下腹痛、白带浑浊和不规则阴道出血。