前列腺癌是我国重要公共卫生问题之一，严重威胁着我国男性人群身心健康。近年来，随着中国人口老龄化加剧等原因，前列腺癌的发病和死亡呈明显上升趋势，疾病负担日益加重。数据统计显示，男性前列腺癌在发病年龄55岁前处于较低水平，55岁逐渐升高，发病率随着年龄的增长而增长，到70-80岁达到高峰。

专家指出：前列腺癌是好发于老年男性的生殖系统恶性肿瘤，前列腺癌高风险人群筛查与患者的早诊早治对提高前列腺癌治愈率至关重要。今天是父亲节，我们借此机会呼吁关注中老年男性健康，定期进行前列腺癌的早筛，守护男人的“生命腺”。

前列腺癌早筛的重要性和必要性

前列腺癌患者的生存时间与其临床诊断时恶性肿瘤分期密切相关。我国前列腺癌初诊病例以临床中晚期居多，临床局限性病例（局限于前列腺包膜内，无已知淋巴结和远处转移的前列腺癌）仅为30%，导致我国前列腺癌患者的总体预后较差。

美国监测、流行病学和最终结果数据库2010—2016年数据显示，临床局限性前列腺癌患者在接受标准化治疗后5年生存率接近100%，而转移性前列腺癌患者5年生存率仅为30%。由于前列腺癌发病隐匿、进展较慢，因此，对高风险人群进行前列腺癌筛查，发现早期前列腺癌患者并予以规范化治疗，是改善我国前列腺癌患者预后的重要手段。

当前，在全面推进“健康中国行动”的战略背景下，国务院明确提出要加强恶性肿瘤早期筛查，制定并推广专业技术指南，有序扩大筛查范围。

国内前列腺癌筛查指南与共识推荐意见

我国各指南推荐，对50岁以上的中老年人群，建议定期进行PSA检测和随访。

同时指南也对停止PSA检测时间进行了推荐，以减少过度诊疗：

（1）推荐PSA检测水平<1.0ng/mL的60岁及以上男性停止筛查

（2）推荐年龄≥75岁的男性结合个人健康状况选择是否停止筛查

（3）推荐预期寿命＜10年者停止筛查

前列腺癌筛查技术推荐

（1）推荐首选PSA作为前列腺癌筛查手段，PSA的临界值为4.0ng/mL（强推荐，证据分级：中）

开展筛查活动时，可集中收集并保存受试者血清样本后带回医院统一进行PSA检测，或采用便携式PSA检测仪器进行快速检测（微流控技术、荧光免疫层析法等），其结果仅作为初筛时的参考。

（2）不推荐单独使用正电子发射计算机断层扫描（PET-CT）、超声或磁共振成像进行前列腺癌筛查（强推荐，证据分级：中）

（3）不推荐单独使用直肠指检(DRE)进行前列腺癌筛查，推荐DRE在PSA初检阳性时作为辅助检查（强推荐，证据分级：中）

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1.1精准定量，与检验科常用的大型全自动分析设备检测结果高度一致。

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2.更快

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3.1结果4-20 min稳定不变，无需定点判读

3.2小型、便携、不受时间与空间限制，检验灵活度高

3.3无需定标，即开即用，节省临床检验准备时间。

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信息来源：

【1】中国前列腺癌筛查与早诊早治指南（2022，北京）

【2】前列腺癌筛查中国专家共识（2021）