据《健康时报》,近日,骨关节中心收治了73岁的患者赵爷爷。赵爷爷在家中不慎摔倒,右肩关节疼痛不能活动。检查结果显示,赵爷爷右肩关节脱位。医生通过手法复位后,赵爷爷的症状明显缓解。
在进一步了解赵爷爷情况时得知,老人肩关节脱位已经很多次了,每次复位后就没再注意,导致脱臼的情况越来越频繁。医生考虑赵爷爷为肩关节习惯性脱位,核磁检查显示,赵爷爷右冈上肌肌腱及盂肱韧带损伤,经综合指标评估,给予肩关节镜下韧带修补术。术后赵爷爷进行了康复训练,恢复良好。
复位后需注意什么?
肩关节习惯性脱位是骨科常见疾病之一。老年患者由于肩袖退化严重,肩关节脱位后容易造成肩袖损伤。冈上肌和肩胛下肌损伤的患者,进行肩关节脱位手法复位后,应在医生的帮助下使用固定支具,让损伤的组织拥有稳定修复环境,避免加重损伤。
如果患者复位后肩部持续疼痛且逐渐加重,夜间疼痛明显,活动时伴有上举无力;或是当肩关节外旋90度时,肩后部疼痛并有要脱位的疼痛感,肩关节无法进一步外旋,建议患者完善肩关节核磁检查,并在医生指导下进行治疗。
习惯性脱位怎么治?
肩关节习惯性脱位如何治疗?核磁显示明显肩关节周围结构损伤的患者,建议行肩关节镜手术,关节镜下修复创伤小,术后恢复快,是较为成熟的手术方式。
核磁未见明显周围结构损伤或者损伤不是非常严重的患者,可以保守治疗,主要是增加三角肌、肩袖等周围肌肉力量,增加盂肱关节的稳定性。
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