【导读】五音是中国乐曲的基本要素，广义五音是自然界发出的一切声音；狭义的五音即为角、徵、宫、商、羽5种音调。音的产生来源于物质的震动，振动频率不同的音作为主音可以构成某种调式，从而具有了不同的特性，表达不同的情感。祖国医学认为，五音可以治病疗疾。

《黄帝内经》：“五脏之象，可以类推，五脏相音，可以意识”。五音通五脏，即角调式音乐有“木”之特性，入肝。《素问·藏象》云：“肝，在音为角”。《素问·阴阳应象大论》云：“角调木音，调而直也”。

《黄帝内经》最早提出“五音疗疾”理论，元代名医朱震亨曾指出“乐者，亦为药也”。

《灵枢·邪客篇》言角声“悲而和雅”；角调式乐曲亲切爽朗似万物之萌生，有木之特性，对焦躁、惊恐、腹痛、肝胆方面疾病等有帮助。

当肝之病性为实时，具体表现为肝郁气滞、肝火炽盛、肝风内动，可以木性的角调式乐曲进行治疗，清肝疏肝，调节肝胆的疏泄，调畅气机，宜选用《胡笳十八拍》《大胡笳》《望江南》等音乐。同时可配合商调式乐曲一同进行治疗。金能克木，补益肺金使肝木得以平顺。

此外，施乐前应引导患者调畅呼吸、展开遐想；施乐时，患者应处在清净流通的环境中，根据患者个体差异调节音量。同时需要尽可能排除各种干扰，使身心沉浸在乐曲的意境之中；必须控制音量，一般在40-60dB即可，用于安神的可更低些；选择乐曲或者表演方式应该根据病人病情及患者的民族、区域、文化、兴趣、爱好、性格特点，不应该强迫病人反复听一首曲子或厌烦的乐曲，或参加不喜欢的表演及交流活动，否则会适得其反。

附：五音对于曲目、风格、功能表

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供稿：刘贵祯（硕士研究生） 指导老师 严兴茂

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