来源：中卫护研院 作者：桂元梅 杨亚会（转载已获授权）
导语：“师者所以传道、授业、解惑也”。随着护理专业的迅速发展，临床护理教学工作面临新的机遇和挑战[1]。临床护理教学是护理专业教学的重要组成部分，是护生将理论知识与临床实践相结合的必经阶段，也是护生获得从事护理工作所必需的专业技能专业态度和综合素质能力的重要环节。
传统教学模式：经验授课法又称“灌输式”教学法
传统教学模式是以带教老师为主导，学生只是被动地接受教育，缺乏主动性，难以培养学生独立思考和解决问题的能力。带教老师如果坚持“灌输式”教学方式，将会降低学生学习兴趣，特别是部分学在学习护理操作技能的过程中，有时有意地模仿带教老师的操作，带教老师在带教过程中也一味地强调操作流程的程序化和学生操作的准确性。在一定程度上忽略了对学生综合能力的培养，严重影响学生的全面发展[2]。由此可见，临床传统教学模式已不能满足临床护理技能的需求，因此寻找有效的护理教育模式非常关键。
临床常见带教问题[2]
由此可见，临床传统教学模式已不能满足临床护理技能的需求，因此寻找有效的护理教育模式非常关键。
（一）“翻转课堂”模式[4]
又称“颠倒课堂”，其教学模式是将讲授内容放在课前，学生课前通过观看视频等形式完成个人知识重建，利用课堂上师生的互动，缩小学习差距，课后进行知识的升华，以达到巩固知识的效果，教师在其中扮演指导者的角色[3-5]。
其基本原则在于：[5]
因此，采用“翻转课堂”的教学模式，可以促进学生探究教学内容，激励其自主学习意识，锻炼其应用知识的能力[4]。
（二）“游戏闯关”带教模式[6]
传统的教学模式以教师带教为主，学生仅在老师指导下学习，因此学生的学习主观能动性受到了限制，学习积极性普遍不高，学习效率也较为低下[1]。 对于目前90后、00后的学生来讲，需要在教学质量管理中不断强化过程控制，善于运用激励机制，以增强其获益感。 “游戏闯关”教学模式能快速提升学生的临床能力。 该模式把临床路径教学法与项目式教学法相结合，在教学过程中，引导学生遇到问题时独立思考，同时冠以“游戏闯关”概念，每周完成路径单上的学习内容（闯关成功）后再进入下一周的训练，以此类推。 实习四周后，考核成绩合格则可发放闯关成功证书，而此证书可作为护生在医院评比优秀护理实习生的条件之一。
（三）TBL结合PBL教学模式
PBL教学即基于问题的教学。 其精髓在于以疾病为线索，提出问题，通过让学习者自学、查阅文献，发挥问题对学习过程的指导作用，调动学生的主动性和积极性，培养学生自学能力。 TBL教学是基于团队进行学习，以学生为主体，以团队为基础，通过合作学习、讨论学习，强化所学知识。 [7]
（四）多维度互动式教学模式
是由传统的以教师为中心的单一静态教学模式改为“以护生为主体以教师为主导”的全新教学思路。 带教老师在教学过程中扮演引导者的角色，充分利用各种资源，实现多维度的合作互动[8]。 实现“学导互动”的良性循环，使课堂上的信息互动交流从传统的单向互动交流转变为多维互动的交流，调动学生在教学活动中的热情和参与度，充分挖掘护生的学习潜能和主观能动性，从而使护生牢固掌握知识、提高主动学习能力、培养创新性思维。 例如从学生入科培训、每周小讲课、工作坊(Workshop)、规范跟班床边护理查房等多角度、多途径、互动式进行护理临床综合教学[9]。 其旨在培养学生自主意识和创新能力，以“让学生爱学、会学、善学”为目标的教学结构模式[10]。
参考文献：
[1] 邵海燕，姜金霞，王文静护理专业“双师型”师资队伍建设的研究进展[J].护士进修杂志，2017, [14]32(8):695-698.
[2] 郑聪, 张萍, 陈松. 163名临床护理带教教师的现状调查[J]. 中华护理教育, 2008, 5(005):272-273.
[3] 谢红荣,赵红霞.翻转课堂模式下教师角色定位及转化研究[J].教育理论与实践,2016(36):38-40.
[4] 项兰.翻转课堂教学模式研究:以布鲁姆的教育目标分类学为视角[J].外语教育研究,2016(4):34-38.
[5] 朱桂萍,于歆杰.基于翻转课堂的主动学习促进策略[J].中国大学教学,2018:29-32.
[6] 徐卫芳, 杨素清, 冯莉梨,等. "游戏闯关"教学模式在本科护生实习中后期带教中的应用[J]. 中国乡村医药, 2018(15):59-60.
[7] 蒋旭萍.临床案例讨论结合PBL教学法在危重症学科护理带教中的应用[J].中国中医药现代远程教育,2018,16(18):21-22.
[8] 朱璐兰,范献珍,陈芬，等.多维度教学模式在临床儿科护理教学中的应用[J].湘南学院学报(医学版)2016，18(2):70-72.
[9] 吕文艳.多元互动教学模式在内科护理教学中的应用与评价[J].国际护理学杂志，2019，38(14):2145-2148.
[10]王青，林雁娟，胡荣，等，混合式学习在ICU新入职护士培训中的应用[J].中华护理教育，2019,16(10):742-745.
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