慢性肺阻塞是一种以不可逆和气流受限为特征的疾病,包括慢性支气管炎,以及一些未知原因,如物理和化学环境刺激。肺气肿是一种病理状态。

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在临床上肺气肿和慢阻肺是有区别的,是两个不同的疾病概念。肺气肿可以是慢阻肺的一个致病的因素,但是肺气肿不一定就会发展为慢阻肺,而慢阻肺包含有肺气肿的这种病理状态。一般慢阻肺主要是由于肺脏的功能已经严重受损,肺的通气和换气功能下降,容易导致呼吸困难进行性地加重,甚至引发呼吸功能衰竭。在临床上,有很多种类型,常见的有老年性慢阻肺和病理性的慢阻肺。肺气肿如果肺功能受损,出现了肺泡弹性回缩力的进一步下降,就会逐渐演变为慢阻肺,如果没有任何的肺功能的受损,就不能够诊断为慢阻肺。

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肺气肿最常见的并发症是自发性气胸,主要由胸膜下肺大泡破裂和空气漏入胸膜腔引起。如果患者基本肺功能差,气胸紧张,即使气量小,临床表现也很严重,需要积极抢救,不能掉以轻心。肺气肿患者常有严重的呼吸功能损害。在呼吸道感染、分泌物干结潴留、氧疗不当、静脉药物过度使用、手术等诱因的影响下,通气功能障碍进一步加剧,可导致呼吸衰竭。

肺气肿患者的通气量在睡眠期间显著降低。尤其是当患者清醒时动脉氧分压低至约8.00kpa时,在睡眠期间进一步降低更危险。患者的睡眠质量降低,包括心律失常和肺动脉高压。

患者需要注意保暖和预防感冒。改善生活环境,适当补充营养,提高身体抵抗力。

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医生简介:唐仕欢,中国中医科学院主任医师,医学博士,师从著名中医国家级专家孔令诩教授,为北京“四大名医”孔伯华医学第四代传人。擅长中西医治疗肺结节、慢阻肺、过敏性哮喘、肺纤维化、肺气肿、肺大泡、支气管扩张以及内科杂病。