为进一步贯彻落实好《医疗保障基金使用监督管理条例》，加大打击欺诈骗保力度，震慑欺诈骗保行为，近日，河源市医疗保障局公开曝光2起医疗保障领域违法违规典型案例。

案例一：河源慈安精神病医院串换诊疗项目违规案

2022年6月30日，河源市医疗保障局对河源慈安精神病医院开展医疗保障基金监督检查工作。经查，河源慈安精神病医院在2021年3月1日至2021年12月31日期间，存在串换诊疗项目的违规行为，共1项违规项目，违规医保基金合计12970.60元。

根据《医疗保障基金使用监督管理条例》第三十八条的规定，河源市医疗保障局对河源慈安精神病医院作出行政处罚，责令其退回违规医保基金12970.60元，并处罚款3891.18元。

案例二：河源中正医院过度诊疗等违规案

2022年6月29日，河源市医疗保障局对河源中正医院开展医疗保障基金监督检查工作。经查，河源中正医院在2021年3月1日至2021年12月31日期间，存在过度诊疗、串换诊疗项目的违规行为，共2项违规项目，违规医保基金合计13132.15元。

根据《医疗保障基金使用监督管理条例》第三十八条的规定，河源市医疗保障局对河源中正医院作出行政处罚，责令其退回违规医保基金13132.15元，并处罚款3939.64元。

来源：河源医保