1、为什么人流术后更容易发生宫腔粘连?
人流手术过程中,搔刮内膜可造成子宫内膜基底层损伤,导致纤维结缔组织增生和子宫内膜再生障碍,进而使子宫内膜修复障碍,可能导致宫腔粘连,严重影响胚胎着床,造成继发性不孕。

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2、如何尽量避免宫腔粘连的发生?
来生殖科就诊的患者,有相当一部分人群经常遭遇胎停,无奈之下只得选择清宫手术这更容易让不孕的状况雪上加霜,清宫操作除容易造成内膜薄外,也是极容易引发宫腔粘连的。

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在这种情况下,如何避免宫腔粘连的发生就成为了广大患者关心的问题。
▶选择更好的方式
① B超下进行可视人流术
医生在B超监测下,准确地确定孕囊的大小和孕囊的位置,进而可以更加准确的刮除孕囊;还可以检查术后子宫的情况,有无组织残留。
此种方法可以缩短人流手术的时间,减少人流手术中及人流手术后的出血量,最大程度降低人流手术后并发症的发生。
② 宫腔镜直视下手术去除受孕或胎盘的残留产物
当稽留流产或不全流产,或组织机化粘连,或组织物位于宫角,或子宫位置过于屈曲及子宫畸形等情况下,应用传统的清宫方式失败风险显著增高。且取出残留组织物困难时,反复吸刮,则极易损伤子宫内膜,影响生育能力或增加下次妊娠并发症
而应用宫腔镜检查则能做出即时诊断,并在直视下定位清除残留胚物组织,最大程度的降低对子宫内膜的损伤。同时还可以处理如宫腔粘连等人流并发症。
▶辅助药物促进内膜修复

(1)雌孕激素类药物
雌激素能够促进子宫内膜生长与再生,有助于手术创面的修复,预防宫腔粘连的形成,降低不孕风险。
人工流产术后,及时采用雌孕激素序贯的人工周期治疗,可以促进修复子宫内膜和月经恢复、减少并发症。
(2)复方口服避孕药
复方口服避孕药不仅能避孕,而且还能调节月经周期,减少月经量,促进月经周期恢复,并有一定的促进子宫内膜修复作用。
▶放置COOK球囊
在宫腔内放置COOK球囊是一种比较安全的预防术后再粘连的方法。放置球囊主要作用是起支架作用,不让前后子宫内膜接触,自行修复,从而避免粘连。
不过说到底,想要预防宫腔粘连,最好的办法还是安全避孕,尽可能的减少宫腔操作。

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