10月27日,CDE网站显示,默沙东/第一三共合作开发的CDH6靶向抗体偶联药物(ADC)DS-6000a在华申报临床。该产品是继普众发现AMT-707后,第2款在国内申报临床的CDH6 ADC。

DS-6000a(raludotatug deruxtecan,R-DXd)由人源化抗CDH6 IgG1单克隆抗体、可裂解四肽linker和拓扑异构酶I(Top I)抑制剂组成,DAR值为8,具备旁观者杀伤效应。今年10月,默沙东与第一三共达成合作,以220亿美元的总交易额获得包括DS-6000a在内的3款ADC的全球开发和商业化权益(见:)。

CDH6(Cadherin-6)是钙粘蛋白家族成员,在多种肿瘤中过表达,尤其是卵巢癌(65%-85%)和肾细胞癌,但在正常组织中表达量很低。研究表明,CDH6过表达与肿瘤细胞的生长和增殖相关,主要参与细胞间黏附、器官发育和上皮-间质转化过程。

本月,第一三共在ESMO大会上公布了DS-6000a治疗实体瘤的I期研究的卵巢癌亚组数据。截至2023年7月14日,该研究共纳入了60例无论CDH6表达状态且不适合接受标准治疗的晚期或转移性卵巢癌患者,这些患者被分配至4.8-8.0mg/kg剂量组接受治疗。

结果显示,确认的客观缓解率(ORR)为46%(23/50),其中包括1例完全缓解(CR)和22例部分缓解(PR),另有4例患者的疾病缓解情况未经确认;中位缓解持续时间(DOR)为11.2个月,中位无进展生存期(PFS)为7.9个月。

安全性方面,15%的患者因治疗期间不良事件(TEAEs)而停止治疗,3级及以上TEAEs的发生率为51.7%。最常见的3级及以上TEAEs是贫血(18.3%)、中性粒细胞计数减少(11.7%)、血小板计数减少(5.0%)、疲劳(3.3%)、恶心(1.7%)、呕吐(1.7%)、腹泻(1.7%)和食欲下降(1.7%)。

4.8-6.4mg/kg剂量组有4例患者报告了2级间质性肺疾病(ILD)事件,其中2例确认与治疗相关。8.0mg/kg剂量组有2例患者报告了与治疗相关的5级ILD事件。由于3级及以上TEAEs发生率较高且治疗获益不明显,8.0mg/kg剂量组已被剔除。

2020年,全球约31.4万例卵巢癌确诊病例和超过20.7万例卵巢癌死亡病例。大约70%-80%卵巢癌患者在接受铂类化疗治疗后复发,这类患者的治疗选择有限。

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