来源：滚动播报
（来源：上观新闻）
0135岁卡塔格内综合征患者因全内脏反位致终末期肺病，依赖吸氧无法行走，2024年6月12日于中国科大附一院接受双肺移植。
02手术团队克服镜像解剖结构挑战，全程反向操作五小时半，精准完成血管气管吻合，实现国内罕见‘镜面人’双肺移植成功案例。
03依托‘医护康养药’一体化ERAS管理，患者术后血氧达98%以上并可下地行走，标志该院肺移植累计超130例，疑难重症救治能力显著提升。
以上内容由传播大模型和DeepSeek生成，仅供参考
体内所有脏器全部左右镜像反转，心脏长在胸腔右侧，肝脏、肺、血管位置完全颠倒，如同人体的反向镜像。近日，中国科大附一院（安徽省立医院）肺移植团队在完全反位的解剖结构中，成功为一位“镜面人”患者实施双肺移植手术，标志着该院在高难度肺移植及围手术期快速康复（ERAS）领域迈上了新台阶。
肺移植团队克服了器官反位带来的空间操作困难，为患者顺利完成双肺移植
罕见卡塔格内综合征，终末期肺病危及生命
35岁的刘女士自幼确诊罕见卡塔格内综合征（支气管扩张-鼻旁窦炎-内脏转位综合征），二十多年来常年饱受胸闷、喘息折磨。一场普通感冒，就可能诱发急性呼吸衰竭；平躺休息时，强烈的窒息感让她彻夜难安。
长期持续性慢性缺氧，彻底禁锢了她的正常生活，近一年更是一刻离不开吸氧设备，连下床走动都难以实现。她辗转前往中国科大附一院（安徽省立医院）胸外科就诊。
据该院接诊的胸外科肺气管及移植亚专科主任柯立介绍，刘女士所患的卡塔格内综合征是一种罕见的常染色体隐性遗传病，特征表现为全内脏反位、弥漫性支气管扩张症伴呼吸衰竭。
简单来说，正常人的呼吸道里都长着无数肉眼看不见的纤毛，它们像一排排小刷子，帮身体打扫卫生，把细菌、痰液扫出去，防止肺部感染。然而，卡塔格内综合征的患者呼吸道纤毛结构先天异常、运动功能障碍，无法把分泌物清理出去，进而反复诱发慢性鼻窦炎、肺部感染、支气管扩张，持续进展为终末期呼吸衰竭，目前，肺移植是唯一有效的救治手段。
肺移植MDT团队针对刘女士的病情开展多学科讨论，多个科室专家反复推演手术流程，定制个体化移植救治方案。
全内脏反位，“逆向手术”完成超高难度肺移植
6月12日，经中国人体器官分配与共享计算机系统（COTRS）自动匹配，刘女士幸运地匹配到适配肺源，迎来重生希望。
但手术难度远超常规双肺移植：患者全内脏镜像反转，医生多年形成的常规手术操作习惯全部失效，全程需要“反向操作”。手术团队需要彻底调换主刀站位，调整所有手术弯型器械使用角度；术前在脑中完成镜像三维解剖重建，精准测算肺动脉、肺静脉、气管吻合角度；就连双腔气管插管的型号、置入深度与位置，都要对应解剖畸形单独调整。整场手术如同反向书写书法，操作容错率极低，分毫偏差都可能危及生命。
经过五个半小时的手术，肺移植团队凭借丰富经验，克服了器官反位带来的空间操作困难，为刘女士植入两侧供肺，最终顺利完成双肺移植。
患者在家属搀扶下自主下地行走
围手术期一体化管理，保障平稳康复
肺移植术后感染、急性排异风险极高，对围手术期精细化综合管理要求严苛。该院“医护康养药”一体化管理模式，为患者术后恢复提供了保障。
如今的刘女士气色红润，已能在家属搀扶下自主下地行走，血氧饱和度稳定维持在98%以上。病房里，她终于能放下心头重压，轻松说笑，细细规划往后的生活：“从前连顺畅喘气都是奢望，根本不敢畅想未来。现在我只想好好康复，健健康康走进社会，靠自己实现价值。”
柯立介绍，肺移植通常用于治疗无法通过其他手段治疗的严重、终末期肺病，包括慢性阻塞性肺疾病、肺气肿、间质性肺病、肺纤维化、肺动脉高压、严重支气管扩张、淋巴管平滑肌瘤病等。据其提醒：对于慢性肺病患者，如果肺功能明显下降，一定要及时到专业医疗机构做好评估，尽早治疗。
中国科大附一院（安徽省立医院）肺移植团队自2017年6月25日开展首台肺移植手术以来，已累计完成130余例肺移植手术。此次“镜面人”双肺移植手术的成功开展，也彰显该院在疑难危重症肺病、高难度器官移植、多学科协同救治领域的综合实力。（安徽商报记者 汪漪 实习生 周智新 通讯员 程兰 江贤亮 吴家炜 黄歆）
作者：安徽商报
热门跟贴