中医讲的“郁证”
“郁”的提出源自古典医学著作—《皇帝内经》,其中有言:木郁达之,火郁发之,土郁夺之,金郁泄之,水郁折之。这是五气之郁的治则。明代大家张景岳更完整全面的阐述了郁证,他认为郁证分两类:一类是因为人体内的脏腑功能失调使气血津液瘀滞不通,另一类是因为心情不畅,情志抑郁,气机失调导致的身体和精神出现了病症。
其中对由于情志失调所引起人体脏腑、经络、气血津液、饮食情志的阻塞结滞等一系列变化都归于“郁”,情志因素被看作是导致人体气机失调的重要原因,所谓“愁忧者,气闭塞而不行”。抑郁症发病病机是气机郁滞,而气机郁滞中又以肝气郁结为核心,故有“治郁先治气,调气要先治肝”之说。肝属木,木郁达之。
王医师将常见的抑郁症简单分为三类:
一类是寒淤,即寒气闭塞于肌表,同时堵塞心脉,解决方法是散寒,通其心阳,散去肌表之寒;
二类是气滞血淤,兼有气血虚,这种治疗方法就是活血化瘀,加上补气补血;
三类是心神不在其位,这类的病人常学礼大夫通过心理疏导、导引的方法,经过几个疗程都能恢复正常。
中医治疗强调辨证施治,临床治疗抑郁症的辨证中需辨病位、辨病性、辨虚实互相融合,郁证的发生与五脏的生理功能失调有着紧密的联系,且五行相因,任何一脏有郁都可影响其他脏腑而致郁,一脏有郁,五脏互累,相互兼夹。中医治疗不但能改善抑郁症患者的躯体症状,而且兼顾调理患者的体质。所以往往抑郁症很快好转,随之而来,整个体质状况都得到明显改变。