不管一个人的心理承受能力有多强，当遭遇癌症时，都将是一次沉重的打击。而在经过治疗，承受了常人无法想象的痛苦后，又发现复发转移，这无异于雪上加霜。

笔者门诊有不少已经复发转移的患者，其中不乏接受过放化疗等治疗，感觉身体状况有所好转了，但又查出复发转移，甚至有的还在放化疗治疗期就查出复发转移的。

放疗后，查出转移癌

前段时间在外地巡诊，有一位肠癌患者，今年8月份因排便困难、便血1月余，在当地某医院就诊，肠镜检查发现直肠距肛缘9cm位置有菜花样肿块，病理后诊断直肠癌，中分化腺癌。

予以放疗，同期口服化疗药，待肿瘤缩小后，择期进行手术。放疗疗程结束，便血症状好转，但患者再去复查CT时，发现肝左叶有一肿物，考虑转移瘤。

这个消息无疑是让一家人又跌进了万丈深渊，患者更是愁容满面，憔悴无比。

转移复发，其因有三

不是已经做过放化疗了，为什么还会出现转移灶？

现在主管医生让她继续化疗，可是继续化疗，就能保证不再出现新的转移灶吗？

到底该怎么治疗，才能控制病情不再进展？

患者一连抛出几个问题，这其实也是绝大多数经治疗仍复发转移的患者存在的疑惑。肿瘤的复发和转移是多个因素综合作用的结果，总结而言，主因有三：

01

治疗后体内残余癌细胞的数量。

02

残余癌细胞的恶性程度。

03

患者抵抗肿瘤的免疫功能状态。

放化疗都有局限性

·放疗和手术一样，属于局部治疗，只对治疗部位的肿瘤有效；

·化疗虽然属于全身治疗，无论是口服还是静脉给药，化疗药都会随着血液循环遍布全身绝大部分器官和组织，杀死癌细胞，但不是全部癌细胞。

因为化疗药对处于G0期，即静止期，暂不分裂的癌细胞，并不起作用，这也常是癌症复发转移的根源所在。

我们普遍认为二轮治疗比首轮治疗更难，但这并不意味着患者失去选择和希望，许多患者在复发转移之后，仍能获得较长时间的生存期。

有部分患者属于单发、孤立的转移，或者是可切除的局部复发，这种可以考虑手术切除，术后再联合其他治疗。

长期带瘤生存是目的

上述本案例患者因属于单发肝转移，则建议先化疗再手术，同时进行中医药治疗，术后继续配合化疗及中医药治疗，并指导患者进行心理调节，良好的心态也是抗癌成功的重要因素。

但大多数复发转移的患者，通常需要非手术性的综合治疗。

与首轮治疗的目的不一样，二轮治疗的侧重点是让患者长期、有生活质量的带瘤生存，有转化潜能的患者也可经转化治疗达到手术指征，再尝试手术治疗。

抗癌，全程配合中医药

综合治疗方式包括局部治疗，如放疗、介入、射频消融等；全身治疗，如化疗、免疫治疗、靶向治疗、中医药治疗等。具体治疗方式，取决于 癌症类型、复发转移部位、患者的整体健康状况、患者的抗癌力等 。

不管何种治疗方式，我们都建议中西医结合治疗，全程配合中医药。

01

调整患者整体身体素质，提高免疫力，为后续治疗蓄积身体能量。

02

减轻放化疗、靶向等治疗的副作用，延缓耐药性。

03

改善患者身体内环境，降低再次复发转移的概率。