三九养一冬，来年无病痛。以冬至节气（12月22号）为起点，在此后的27天，是我国传统的“三九天”，也是一年中最寒冷的日子。

古人说：冷冬数九。当下已经进入了全年气温最低，人体阳气最弱，体内阴气最盛的三九天。这段时间是虚寒性疾病的高发期，却也是调理身体的好时机。

岭南冬季湿冷，此时若人体因先后天失养、房劳失度、久病体虚等致肾虚正不御邪，寒湿之邪便易同气相求深侵入肾累及肝，出现脉络痹阻、血行不运、筋骨失养，渐致骨松筋挛，肢节变形不得屈伸之候。所以，冬季排寒湿也很重要。

如何理解寒湿？

《温病条辨》曰：“寒湿者，湿与寒水之气相搏也，盖湿水同类，其在天之阳时为雨露，阴时为霜雪，在江河为水，在土中为湿，体本一源，易于相合，最损人之阳气。”

中医认为寒湿包括外感寒湿和内生寒湿两个方面：外感寒湿：外感寒湿邪气，气血运行受阻。内生寒湿：寒湿内困而损伤脾阳，或脾肾阳虚而寒湿内停。

外感寒湿以关节、筋骨疼痛为常见症的证候；内生寒湿以畏寒肢冷，腹痛泄泻，或浮肿为常见症的证候。

如何判断自己有寒湿？

寒邪和湿邪都属于阴邪，容易伤人阳气。

寒湿伤及阳气者，阴盛阳衰，会怕冷，怕吹风，怕吃凉东西。寒湿内阻，会阻碍气血的运行，加上温通之力不足，就更容易导致血管经络阻塞不通，轻者周身疼痛不适，重者可引起脑血管阻塞、心血管阻塞等等。

寒湿的自我判断方法：

✔ 舌头：舌体胖大，有齿痕，这齿痕就像裙子的边一样。舌体的颜色是白的，舌苔也是白白的厚厚的，有的舌苔上面漂浮着一层水汽。

✔ 小便：尿液清长，没有什么味道，如水一样。

✔ 大便：寒湿易导致腹泻，肚子总觉得不舒服，一吃油腻食品就想上厕所，尤其在夏天表现得更加明显，一天要上好几次厕所。每次都是一点点，不成形，很稀薄，中医叫便溏。

✔ 体味：寒湿体质的人汗出肤冷，身上基本上没有啥味道。

✔ 带下：白带色白清晰如水而无臭味。

✔ 感觉：寒湿内阻，会阻碍气血的运行，导致经络不通，不通就痛，所以寒湿的人会时常觉得局部有冷痛感、肿胀感或麻木感。

5味中药祛寒湿

1、艾叶

艾叶苦，微温，入三阴经，通十二经，能够温气血，逐寒湿，调经安胎，止血定痛。

艾性纯阳，故可以取太阳真火，可以回垂绝元阳，服之走三阴而逐一切寒湿，转肃杀之气为融和。生用则性温，炒熟则大热，用以火灸则透诸经而治百病。

2、砂仁

砂仁性温，味辛，归脾、胃、肾经，具有化湿开胃，温脾止泻，理气安胎的作用。

脾喜燥而恶湿，喜香而恶秽。寒湿困阻于脾，脾胃升降失常，就会产生恶心、呕吐、腹泻等症状。砂仁气味辛香，能醒脾化湿，湿邪既去，枢纽之机得复，呕吐得止。如《本草蒙筌》：砂仁“止恶心”。《本草纲目》：砂仁“补肺醒脾，治噎嗝呕吐”。

湿邪为病，最易困阻脾胃，砂仁性温，可温暖脾胃，散寒逐湿，寒湿袪则泄泻止。对于虚寒体质明显的人来说，将砂仁与偏温的陈皮共煮，还能起到很好的温脾胃、祛寒湿的功效。

3、干姜

干姜辛热，阳中之阳，其用有四：通心助阳，一也；去脏腑沉寒痼冷，二也；发散诸经之寒气，三也；治感寒腹痛，四也。

干姜生辛炮苦，生用则逐寒邪而发表，炮用则除胃冷而守中，多用则耗散元气，须以生甘草缓之。

干姜临床应用甚广，如大家较为熟悉的千古温阳祛寒名方“四逆汤”，除用了附子、炙甘草外，还用到了干姜。

4、大茴香

大茴香为八角的俗称。八角辛，温，入心、脾、膀胱、肾经，能够温肾散寒。

大茴香能暖丹田而祛膀胱间冷气，治疝阴肿痛。亦能调中止呕下食，疗湿脚气。得盐引入肾经，而祛寒湿之邪，故治阴疝。

5、花椒

花椒性温，味辛，归脾、胃经，有温中散寒、健胃除湿、止痛杀虫、解毒理气、止痒祛腥的功效。

《金匮要略》记载的大建中汤：花椒6克，干姜10克，人参6克。上三药水煎取汁，加入饴糖30克，冲化调匀服。治中阳虚弱，阴寒内盛之脘腹剧痛证。症见心胸中大寒痛，得暖则缓，痛时腹部有头足上下攻动，拒按，呕恶不能食，脉弦或沉迟。

6道食疗排寒湿

01

艾草茯苓龙眼煲瘦肉

材料：鲜艾叶100g，茯苓15g，龙眼肉15g，生姜10g，瘦肉100g，食盐适量。

做法：将瘦肉洗净焯水备用，生姜切片，茯苓，龙眼肉洗净；把瘦肉、生姜、茯苓、龙眼肉一起放入锅内，加适量水大火煮滚后改用中小火煲约45分钟；鲜艾叶洗净沥干水后放入煮锅内，再烧煮5-10分钟加入适量食盐调味即可。

02

砂仁鲫鱼汤

材料：鲫鱼1条，砂仁5克，姜片3片（2人份）。

做法：1、鲫鱼去掉内脏洗净，下锅煎至两面金黄；2、砂仁打碎；3、瓦煲加适量清水，放入姜片煮沸后放入鲫鱼，小火煲半小时后加入砂仁稍煮5分钟，加盐调味即可。

功效：温脾止泻，散寒化湿。

适合人群：寒湿困脾者，常见腹胀不适，恶心欲呕，食欲不佳，大便溏烂，舌淡红，苔白腻。3岁以上可辨证使用。

03

猪肚花椒四神汤

材料：猪肚半个、花椒10粒、葱姜盐适量，茯苓、芡实、莲子与山药各15克。

做法：将猪肚和花椒一同入冷水锅中焯烫，煮沸后倒出再次清洗干净。猪肚切成条和汤料一起放入炖锅内，加少许葱姜，适量水，大火煮开后改小火炖煮1-2小时，加适量盐调味即可。

功效：温阳散寒，健脾祛湿。

注意：孕妇、糖尿病患者需慎食。

04

羊肉泽泻汤

材料：羊肉祛除膻味，草果、泽泻各10克。

做法：炖汤食用。其中羊肉和草果属于辛温之品，有助于驱除脾胃寒气，而泽泻具有利水渗湿作用，将三者合用驱寒祛湿效果较好。

05

甜酒冲蛋

材料：酒酿（甜酒、糯米酒）适量，鸡蛋1枚，冰糖适量，生姜15克（约1拇指大小），枸杞约10克。

做法：生姜洗净，去皮拍碎，备用；枸杞，浸水稍泡发。鸡蛋磕入碗中备用。生姜、枸杞子放入小锅内，加入适量清水、煮沸，倒入酒酿混悬液后，再次煮沸，放冰糖，用勺子搅拌溶解均匀。边搅拌边冲入碗中，即可。

功效：甜酒冲蛋是湖湘地区的特色美食，《随息居饮食谱》载，“甘温，补气养血，助运化”，甜酒冲蛋是补益、鼓舞气血，祛散在表风寒邪气的绝佳食材。其搭配养生枸杞、润燥冰糖、营养鸡蛋，一碗甜品，让人气血通达，无惧风寒湿邪。 ■

06

山药龙眼粥

材料：龙眼肉20克，山药40克，大米75克。

【做法】将大米淘洗干净与龙眼肉、山药同入锅中，加适量冷水文火煮至烂熟，根据个人口味调味后食用。

三九贴、三九灸正当时

三九天是一年最冷之时，也是人体阳气最弱的时候。根据中医“寒则热之”和“内病外治”的理论，可将辛温之药物贴敷于穴位上，还可行艾灸配合，以起到温阳益气、温经散寒、通经活络止痛的作用。冬季三九之三九贴、三九灸与夏季三伏之三伏贴、三伏灸相配合，不仅能巩固夏日治疗效果，还能控制疾病的发作，达到冬夏皆治，阴阳并调的作用。

冬季三九贴主要适合以下疾病：呼吸系统疾病，如慢性支气管炎、肺气肿、肺心病、支气管哮喘等；消化系统疾病，如慢性胃肠炎、胃溃疡、慢性腹泻等；骨科疾病，如颈肩腰腿痛等；风湿类疾病，如风湿性关节炎、类风湿性关节炎、强直性脊柱炎等；妇科疾病，如痛经、产后体虚等。

此外，现在白领群体和一些以脑力劳动为主的人群，亚健康表现比较突出，常有浑身无力、头晕眼涩、心悸气短、失眠健忘、上火便秘、没有食欲等症状。此类人群免疫力降低，易患感冒和流行病，都可以通过三九贴、三九灸进行调理。除了可以增强体质，三九贴配合三九灸还有活血、通络、止痛的作用，可以减轻肩周炎、腰肌劳损、关节退行性病或骨质增生等造成的疼痛，并减少发作频率。

数九寒天，进补有膏方

俗话说“冬令进补，开春打虎”，膏方是冬季进补的最佳选择之一。膏方是一种将方中的中药饮片经多次煎煮，滤汁去渣，加热浓缩，再加入某些辅料，如红糖、冰糖、蜂蜜等收膏而制成的一种比较稠厚的半流质或半固体的制剂，此类剂型容易贮藏、保存，而且便于长期服用。

膏方适用对象广泛，一般有三类人群：一是处于亚健康状态者；二是慢性疾病已经稳定，为增强体质、巩固疗效的人；三是手术后、出血后、大病重病后、产后身体极度虚弱的人。

每个人的体质不同，所以膏方应一人一方，不能乱服用。一般来说，服用膏方由“一九”到“九九”为止，首次服用膏方应从小剂量开始，逐渐加量，早晚各一次，取15~20g，开水冲溶后空腹吃，服用2~3个月才有效果。另外，在感冒发热、急性腹泻时应暂停服用。进补膏方可以每年冬天连续服用，连服三年效果更好。

尽管膏方服用对象不同，但总的要求以平和为准，少数人服用膏方后会出现不良反应。为防治这些不良反应，首先应在服用开路方时注意尽可能祛除湿浊，调整好胃肠功能。服用几天后出现不思饮食、腹胀，应暂停服用，改服1~2周理气和胃消导药后，再少量服用膏方，慢慢增加用量。如出现齿浮口苦、鼻衄升火，可把清热泻火解毒通腑药煎好后放入膏方中，一起服用以纠偏差。

在服药期间，忌食生冷、油腻、辛辣等不易消化及有特殊刺激性的食物等。在服人参膏时忌服萝卜；服首乌膏时忌猪、羊血及铁剂；服滋补性膏方时，不宜饮茶。儿童要慎重服用膏方，膏方中含有大量补益元药，特别是补肾助阳的药物，若服用不当，可能造成儿童性早熟。总之，养生膏方不能随意服用，更不能盲目跟风，以免造成不良后果，一定要在专业医生的指导下服用。■

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