近日,西藏民族大学附属医院泌尿外科成功开展了“B超引导下前列腺融合穿刺术”,是咸阳市第一家独立成功开展该手术的泌尿外科。该手术关键点是:把实时超声图像和前列腺的磁共振图像进行融合,根据融合的图像进行前列腺的穿刺的手术,可以精准定位穿刺目标,提高穿刺准确性,减少穿刺针数,可以明显提高前列腺癌的诊出率。
前列腺癌是男性泌尿生殖系统中最常见的恶性肿瘤,其发病率在男性所有恶性肿瘤中高居第2位,随着中国老龄化的加剧,中国前列腺癌发病率越来越高。一份来自中国肿瘤防治研究办公室的数据显示:前列腺癌发病率与年龄密切相关,50岁以上人群发病率呈指数增加;数据还发现我国前列腺癌患者分期较晚,其早期确诊率远远低于欧美国家。
前列腺癌分期较晚往往意味着治疗难度增加,治疗花费高,治疗效果差,因此建议年龄大于50岁男性,每年进行常规前列腺特异性抗原(PSA)检查,如果PSA有异常升高,强烈建议行微创前列腺穿刺活检术,这样就可以做到早癌筛查,使前列腺癌早发现、早治疗、早获益,不但病人痛苦少,治疗简单,花费少,而且预后良好。前列腺穿刺活检术是PSA升高患者确诊前列腺癌的金标准,B超引导下经会阴前列腺融合穿刺活检术,是目前国内较为先进的前列腺穿刺技术。一旦确诊前列腺癌就需要进一步治疗。目前前列腺癌的治疗方案主要有根治性手术、放疗、化疗、内分泌治疗,可根据患者不同的肿瘤分期和身体状态来选择不同的个体化治疗方案。
石晓志研究生在东南大学附属中大医院泌尿外科住院医师规范化培训3年,系统掌握了泌尿外科微创技术,学成归来后,成功开展了多项新技术。目前在文永安主任医师的指导下,石晓志医生又连续成功开展了6例B超引导下前列腺融合穿刺术,筛查出早期前列腺癌3例,术后病人恢复良好,均根据病理结果,制定相应的治疗方案,患者均取得了良好的治疗效果。
适合行B超引导下前列腺融合穿刺术的患者有:1.直肠指检发现结节,任何PSA值;2.PSA>10ng/ml,任何f/t PSA和PSAD值;3.PSA 4-10ng/ml,f/t PSA异常或PSAD值异常;4.PSA 4-10ng/ml,f/t PSA和PSAD值正常,B超发现前列腺低回声结节或MRI发现异常信号。
随着老龄化社会的到来,随着前列腺癌发病率越来越高,B超引导下前列腺融合穿刺术会不断发挥重要的临床作用,造福更多的中老年男性患者,为健康中国贡献绵薄之力。
来源:西藏民族大学附属医院
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