黄褐斑，中医又称“肝斑”、“黧黑斑”,是一种后天性黑色素沉着过度性皮肤病。皮损为淡褐色、深褐色或黑褐色斑片，其境界清晰，边缘常不整，形如地图或蝴蝶，对称分布于面部，表面光滑，无鳞屑，无自觉症状，常于日晒后加重。本病常见于妇女，从青春期到绝经期均可发生。如发生于孕妇，称妊娠性黄褐斑，可于分娩后逐渐消失，无需治疗。

本病病因病机较复杂，多与肝、脾、肾功能失调、胞宫失常及冲任损伤，导致气血不调、精血不能上荣于面(虚证)或痰浊瘀滞凝聚于面(实证)而发病。临床治疗除辨证施治内服中药外，辅以中药面膜外治，疗效颇佳。

中药面膜方：

白芍、白芷、白茯苓、白菊花、白及、白僵蚕、白鲜皮、丹参、牡丹皮。上药等量共同粉粹过100目筛，装入干燥瓶中贮存备用。

用法：

取上述药粉30克，加入珍珠粉10克，加适量蜂蜜和白醋，调成糊状，涂于患处，保留20~30分钟，清水洗去，每日1~2次， 20日为一疗程。

方解

白菊花清热解毒；白芷、白茯苓、白鲜皮解毒燥湿；白及、白僵蚕、白芍、丹参、牡丹皮凉血活血、祛瘀生新。

《本草新编》曰白僵蚕“去皮肤诸风，能灭黑干及诸疮瘢痕”, 《中华本草》曰白芷“去面gan疵瘢”(面干、面gan即指黄褐斑) ;

《海药本草》曰珍珠粉“除面gan"、 “解毒生肌”。

药味具体介绍

1、白芍

苦；酸；微寒

【归经】肝；脾经

【功能主治】养血和营；缓急止痛；敛阴平肝。主月经不调；经行腹痛；崩漏；自汗；盗汗；胁肋脘腹疼痛；四肢挛痛；头痛；眩晕。

2、白芷

《本经》："主女人漏下赤白，血闭阴肿，寒热，风头（头风）侵目泪出，长肌肤，润泽。

3、白茯苓

白茯苓，主胸胁逆气，腹中痰水，忧恚惊恐，寒热烦满，心下结痛，咳逆舌干，水肿淋结，五劳七伤，安胎气暖腰膝，生津液健脾驱痰火，益肺利血，渗湿安魂，却惊开胃浓肠，上以渗脾肺之湿，下以伐肝肾之邪，故为利水燥湿之要药

4、白芨

苦甘，微寒，性涩。入肺经。

【功能主治】补肺，止血，消肿，生肌，敛疮。治肺伤咳血，衄血，金疮出血，痈疽肿毒，溃疡疼痛，汤火灼伤，手足皲裂。

5、白僵蚕

味辛；咸；性平

【归经】肝；肺；胃经

【功能主治】祛风止痉；化痰散结；解毒利咽。主惊痫抽搐；中风口㖞眼斜；偏正头痛；咽喉肿痛；瘰疬；痄腮；风疹；疮毒

6、白鲜皮

苦；咸；寒

【归经】脾；肺；小肠；胃；膀胱经

【功能主治】清热燥湿；祛风止痒；解毒。主风热湿毒所致的风疹；湿疹；疥癣；黄疸；湿热痹

7、丹参

味苦，平，微温。入心、肝经。

【功能主治】活血祛瘀，安神宁心，排脓，止痛。治心绞痛，月经不调，痛经，经闭，血崩带下，症瘕，积聚，瘀血腹痛，骨节疼痛，惊悸不眠，恶疮肿毒。

8、牡丹皮

苦、辛，微寒。

归心、肝、肾经

【功能主治】清热凉血，活血化瘀。用于温毒发斑，吐血衄血，夜热早凉，无汗骨蒸，经闭痛经，痈肿疮毒，跌扑伤痛。