在宁德市的一所小学里

一名10岁女孩小晴（化名）

近几个月里

频繁在学校突然晕倒

颜面多处擦伤

每次数分钟后才能清醒过来

这让她的生活和学习

都受到了严重的影响

其实，这已不是她第一次晕倒。小晴的父亲回忆，小晴在4岁时就曾晕倒过一次，当时他们带小晴去了老家医院，但并未找到病因。他们本以为这只是个意外，没想到小晴的晕厥越来越频繁。

为了找到小晴晕厥的病因，父母带着她来到了宁德市医院儿科。儿科副主任医师卓晓峰带领的医疗团队接诊后，详细询问了病史，认为晕厥没有那么简单。

随即，医疗团队进行了直立试验，结果呈阳性，考虑小晴可能是自主神经介导性晕厥。

为了进一步明确诊断，团队决定为小晴进行直立倾斜试验。这是一种检查自主神经功能的有效方法，即让小晴仰卧10分钟，同步记录基础血压、心率及心电图变化，然后再站立于倾斜床上(倾斜60°)，密切监测临床表现。

在试验过程中，小晴出现了阳性反应，最终确诊为体位性心动过速综合征。困扰许久的疑团终被解开。

卓晓峰告诉他们，体位性心动过速综合征是一种常见的儿童晕厥病因，主要与自主神经功能紊乱有关。为了避免诱因，应该尽量避免让小晴长时间站立和突然变换体位，同时也要注意避免感染和劳累等因素。

一旦出现先兆症状，如头晕、胸闷等，应及时调整体位为蹲位或平卧休息。此外，适当的身体锻炼、减轻心理负担以及有效的自主神经功能锻炼也是必要的。必要时，需要服药治疗。

卓晓峰表示，儿童晕厥的病因多种多样，其中自主神经介导性晕厥是最常见的基础疾病，占70%～80%。

反复晕厥发作严重影响儿童的身心健康及学习、生活质量，部分患儿有猝死风险。因此晕厥的诊断是儿科医生迫切需要解决的重要难题。

据悉，此次直立倾斜试验在宁德市医院系首次开展。

直立倾斜试验在诊断这类疾病中具有重要的临床应用价值，在疑似血管迷走神经性晕厥、直立性低血压、体位性心动过速综合征、直立位高血压、心因性假性晕厥、自主神经功能衰竭、不明原因的反复跌倒、癫痫等疾病的诊断和鉴别诊断中能够帮助医生更准确地找到病因，为患者制定个性化的治疗方案。

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福建卫生报全媒体记者：张帅

通讯员： 董菲艳

编辑：兜兜

审核：黄美辉、陈静