“医生，我膝盖痛，已经痛了好几天了……”像这样的自诉，骨科医生在每次节假日后都能听到很多。
正值“五一”假期，医生提醒广大市民：外出游玩时一定要注意防范运动损伤，做好保护措施，并把握好每日的运动量，以免造成肌肉、肌腱、关节等的疲劳性损伤；此外，在发生摔伤、扭伤等情况时，要根据伤情及时做出正确处理，以免导致更严重的后果。
连续多日爬山
膝盖痛了一周还不好
假期中游山玩水，忘乎所以，不知疲倦，假期结束后却发现两个膝盖酸痛难忍，休息多日也无法缓解，最终不得不到医院寻求医生的帮助……这样的患者，宁波市第六医院关节外科副主任医师陶崑早已屡见不鲜。
陶崑坐诊中
20多岁的梁璐（化名）是一名上班族，因为平时工作忙没什么机会出去玩，所以节假日就成为了她“放飞自我”的最佳时机。此前的一个小长假中，她跟好朋友相约去风景秀美的山区游玩，每天跋山涉水，享受自然风光，玩得不亦乐乎。然而，假期还没结束她就开始感觉到膝盖前方有些酸痛，游玩归来后酸痛感更加明显，休息了一周也不见好转。
由于膝盖不适已经影响到自己正常走路，梁璐无奈之下来到了宁波市第六医院关节外科就诊。经过专业的检查，陶崑医生发现她的膝关节肿胀、有少量积液，考虑肌腱炎和滑膜炎，所幸还不是非常严重，于是嘱咐她多加休息，适当进行局部热敷，预计要再过2-3周才可彻底缓解。医生表示，如果膝关节内积液量较大，那么处理起来将更加麻烦，甚至可能需要进行局部穿刺抽液，恢复时间也会更长。
那么，以往都没出现过膝盖问题的梁璐为什么这次会“中招”呢？原来，梁璐平时就不太喜欢运动，而此次外出游玩期间每天的运动量都要比平时多出好几倍，而且运动项目以爬山为主，过度使用膝关节，从而造成膝关节损伤。还有一点也让梁璐更容易发生膝关节损伤，那就是为了保持苗条，她一心让自己的双腿变得纤细，却从来不注重增加下肢肌肉，这样一来，其下肢关节和骨骼能够获得的支撑保护就比较薄弱。
把握好运动量
并做到“知己知彼”
陶崑医生提醒：节假日出游，务必把握好一个“度”字，切勿过度运动，有些人在假期中还喜欢攀比步数，这种行为相当不可取。“游山玩水的过程中，肌肉、关节等承受的负荷通常会比平时明显偏多。特别是现在都市生活的人，平时运动量就比较少，如果节假日运动量一下子增加太多，很容易导致肌腱炎、韧带炎、滑膜炎等问题，给肌肉、关节等带来诸多不适。”
陶崑正在为患者提供指导
对于运动损伤，除了把握好每日的运动量，陶崑医生还建议节假日出游的市民可以做好以下预防措施：
首先要“知己”，对自己的身体状况有充分的认识，知道自己的肌肉、关节正处于什么样的状态，尤其对于有相关病史的人群，最好找专业人士对肌肉、关节进行详细评估后，再根据评估结果决定是否出游或怎么游玩。
其次要“知彼”，在游玩前应该对即将游玩的环境有一个大致的了解，尽量避免去一些环境复杂的地方，尤其是老人小孩，在环境复杂的地方很容易发生运动损伤。
此外，在游玩过程中要保证“装备”到位——穿合适的衣服、鞋子，爬山或徒步时最好配备登山杖、弹力袜等辅助工具。
“如果一天游玩下来感觉肌肉、关节出现疲劳和不适，那就要及时调整后续行程的运动量，多休息，并适当地泡泡热水、做做按摩和放松。”
发生意外损伤
及时做好这些处理
通常而言，节假日的运动损伤以疲劳性损伤为主，但也不乏一些意外损伤，比如摔伤、扭伤、坠落伤等。陶崑医生提醒：
一旦发生意外损伤，首先要及时制动，坐在原地休息。在皮肤没有破裂的情况下，如果随身携带有毛巾、冷水等物品，可以马上对肿胀疼痛部位进行冷敷，然后观察一段时间，若肿胀疼痛有所缓解，可以尝试站起来行走，若肿胀疼痛越来越严重，还是要尽快到附近的医院就诊。而在皮肤已经破裂的情况下，可以先拿随身携带的干净手帕、毛巾、卫生巾等来包扎伤口，若破裂比较严重，应尽快就医。
要是局部肿胀疼痛明显怀疑骨折，可以请同行人员利用附近的树枝等材料做一个简单的外固定支架，对受伤部位进行固定后，再在同行人员帮助下前往附近医院。如果实在没条件进行固定，或者转运有较大困难，应尽快呼叫救援人员。
老年人在出游时还要格外注意防范骨质疏松性骨折，有时候不小心摔了一跤，当时不觉得有多大问题，但可能已经造成了隐性骨裂，如果继续运动下去，很可能导致骨折加重、骨折移位。所以，老年人在发生摔倒、碰撞、坠落等情况后，还是要提高警惕，最好及时到医院做个检查。此外，老年人出游最好有年轻人陪同，这样会更加稳妥。
来源｜宁波晚报
编辑 | 张瀚之
审核｜吴奇林 胡孟才
慈溪·智造
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