身痛逐瘀汤是清代名医王清任非常有代表性的方剂。这一碗“逐瘀汤”上治头痛，中治腰背痛，下到关节痛，甚至可以说全身疼痛都可治。

《医林改错注释》中解释身痛逐瘀汤：行气活血，散瘀通络，行痹止痛。在当代医学临床中，也是治疗常见的颈椎病，肩周炎，腰间盘突出，关节炎等疾病的常用有效药。

如果身体虚弱，可加入黄芪一二两

凡肩痛、臂痛、腰痛、腿痛、或周身疼痛，总名曰痹症。明知受风寒，用温热发散药不愈；明知有湿热，用利湿降火药无功；久而肌肉消瘦，议论阴亏，随用滋阴药又不效。这些疑难杂症的：“痛”，不妨用“这碗逐瘀汤”来一试。

没药、五灵脂（强止痛）：没药、五灵脂这两味药是止痛强药，还兼具活血之力。

桃仁、红花、当归、川芎、牛膝（化瘀血）：桃仁、红花入心肝血，佐以当归补血活血，川芎行气活血。加入善于周行全身的香附，帮助增强行气之功。辅以牛膝，逐血气。

羌活、秦艽、地龙、甘草（祛风除湿）：羌活、秦艽祛风除湿、舒筋活络、调节血液循环。辅以地龙祛风通络来止痹痛，最后用甘草调和诸药。

十二味药强效联合，各显其功，成就了活血行气、祛风除湿、通痹止痛的身痛逐瘀汤，这样一个以“治痛”而闻名的方子，可以治疗从头到脚的疼痛，在临床中被广泛应用。

身痛逐瘀汤，可治疗全身多种痛

1手指指掌关节痛

手指指掌关节痛多由风、寒、湿之气乘虚侵袭肌表经络和骨节，引起关节疼痛。治疗多用疏风、散寒、化瘀为主。用身痛逐瘀汤是将逐瘀活血与袪风除湿之法合用，从而治愈关节痛。

2颈椎病（气滞血瘀型）

气滞血瘀型颈椎病主要是由于颈椎长期劳损、骨质增生等原因引起的。身痛逐瘀汤能帮助活血祛瘀、行气止痛，可缓解颈椎病引起的疼痛、头晕等症状。

3落枕

落枕常因颈筋受挫，气滞血瘀，不通则痛，或素体肝肾亏虚，加之感受风寒，气血痹阻，遂致本病。身痛逐瘀汤治疗落枕可补益肝血、通经活络、祛风散寒，可减轻疼痛。

4肩周炎

肩周炎是肩关节囊及其周围韧带、肌腱和滑囊的慢性特异性炎症。身痛逐瘀汤治疗此症可促进炎症消退，缓解筋膜痛。

5腰椎间盘突出

《医林改错》中记载此症：“元气既虚，必不能达于血管，血管无气，必停留而瘀。”腰间盘突出即瘀滞不通所致。用身痛逐瘀汤治疗可祛瘀血，促进血液流通，气血正常运行，疼痛就会消失。

6坐骨神经痛

坐骨神经痛主要表现为腰椎、下肢持续性钝痛或刺痛、抽痛，多因天气变化、寒冷刺激、劳累等诱因发作或加重。身痛逐瘀汤治疗此症的原则在于祛湿散寒，逐瘀止痛。

7外伤性肢体疼痛

主要表现为下肢疼痛，行走困难，活动受限，局部青紫，压痛。主要病因是瘀血内阻，经脉阻塞。用身痛逐瘀汤治疗宜活血祛瘀，通络止痛。

8膝关节滑膜炎

主要表现为膝盖胀红、肿痛，用身痛逐瘀汤治疗膝关节滑膜炎可活血通络，能有效帮助消除炎症。

最后要提醒大家：吃活血化瘀的药，会损伤正气，伤及脾胃。所以这类方子只能在对证的情况下吃，不能久服；气血不足的人要慎用，脾胃不好的人也要慎用。

参考文献：

[1]李华林. "身痛逐瘀汤." CN, CN1903299A. 2007.

[2]阮洪生, and 刘树民. "身痛逐瘀汤现代临床新用." 中医学报 28.3(2013):3.

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