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由于儿科的病种众多,专科越分越细,不同疾病间的处理截然不同,为满足儿科临床工作医师的现实需要,《儿科疾病处方速查》作为《常见病处方速查丛书》分册之一编辑出版。
本书内容包括儿童急症、营养性疾病、新生儿疾病、各系统疾病、感染性疾病等儿科较常见的疾病处方。每一个病种均包含概述、临床特征、治疗原则、推荐处方、注意事项等部分。扫描二维码即可免费领取电子书▼▼▼
热性惊厥的7种处方
热性惊厥是小儿最常见的急症之一,指在小儿发育时期单纯因发热所诱发的惊厥发作。
单纯性热性惊厥:①惊厥为全身发作,通常为强直阵挛发作;②发作持续时间<15min;③1次热程中一般只有1次惊厥发作;④无异常的神经系统体征。
复杂性热性惊厥:①惊厥多为部分性发作,伴或不伴继发的全身发作;②发作持续时间可≥15min;③1次热程或24h内发作可≥2次(丛集式发作);④发作后可遗留神经系统短暂异常,如Todd's麻痹。
热性惊厥的推荐处方可分为以下3种类型:
惊厥急性发作期
处方1:地西泮,0.3~0.5mg/kg,缓慢静脉注射,单次剂量≤10mg。
处方2:咪达唑仑,0.3mg/kg,缓慢静脉注射或肌内注射,单次剂量≤10mg。
处方3:10%水合氯醛溶液,0.5ml/kg,灌肠,单次剂量≤10ml。
间歇性预防用药
处方1:地西泮,0.3mg/kg,口服,1次/8h,≤3次/d。
处方2:氯硝西泮,0.1~0.3mg/(kg·d),口服,1次/d至退热。
长期预防用药
处方1:左乙拉西坦,15~30mg/(kg·d),口服,2次/d,持续1~2年。
处方2:丙戊酸,20~30mg/(kg·d),口服,2次/d,持续1~2年。
支气管肺炎及并发症
支气管肺炎起病多急骤,新生儿或小婴儿有时发病迟缓。热型不规则,可伴食欲减退、呕吐、反应差、拒乳等临床表现。
常见的并发症有呼吸衰竭、心力衰竭、抗利尿激素分泌异常综合征、中毒性脑病、中毒性肠麻痹、水与电解质及酸碱平衡紊乱、弥散性血管内凝血等。
推荐处方及注意事项如下图(图源《儿科疾病处方速查》内容截图):
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