起步于20世纪初的生物再生材料,伴随着多领域的需求增长和多技术的不断变革,如今已经成为材料科学、生物技术、临床医学的前沿和重点发展领域,以及整个生物医学工程的基础,成为经济体系中最具活力的产业之一。

借助3D打印、生物传感、神经光电等前沿技术,生物再生材料在不断变革升级的同时,也在不断拓宽临床应用边界。本次论坛将从生物再生材料产业链视角出发,从源头的科研创新到各细分领域的下游发展,以科学家、技术型企业高管、产业服务及咨询机构为核心线索,探索生物再生材料未来全产业沸腾的新路径。

2024年5月10日,在动脉网举办的VBEF未来医疗生态展会的生物再生材料论坛上,科技部“973计划”与重点项目首席科学家、长江学者特聘教授、国家杰出青年基金获得者、空军军医大学组织工程研发中心创始人金岩以“细胞类再生医学产品开发策略与应用转化”为主题,结合团队在该领域进行的工作和取得的研究进展进行了精彩分享。

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生物再生材料是再生医学领域起步较早、发展较迅速的细分赛道。对生物材料进行修饰、使其具备特定的细胞结合能力,解决体外微环境或体内微环境重建的问题,是再生医学的核心之一。生物再生材料的终极目标是要进入人体,修复组织缺损或者承载其他治疗作用,组织和宿主的相互作用理应在材料开发过程中得到重视。

金岩提到,再生医学的概念在不断更新,主要由两个方面构成的,第一方面,再生医学首先要认识组织器官、认识人体。第二方面,基于其认识和变化的规律,找到解决办法。解决方法目前有非常重要的两个手段,第一个是组织工程技术,通过它可以开发出类似于三类医疗器械的材料,第二个是干细胞药物,两者都有很大的应用空间。

“再生医学是认知问题、认知疾病,去解决它,它的核心是什么呢?是细胞,所以它的产品开发始终离不开细胞。”金岩随后介绍了团队在再生医学领域展开的一些工作。

再生医学细胞类产品落地

金岩随后介绍了空军军医大学组织工程研发中心的首个产品,称其具有里程碑意义。该产品为组织功能皮肤产品,但并非一般意义上的人造皮肤,而是真正有皮肤细胞结构,有活细胞的产品。制备这一产品要历经组织溯源获取、细胞培养建库、细胞规模培养等过程,还要经历和材料复合、3D组织构建步骤。最后还需确保皮肤长出来后的结构、功能要一样。因此,以上所述的每一个环节都是组织工程的核心技术环节。

其中提及的大规模细胞培养,即通过可以获取皮肤细胞,大规模培养,理论上可以生产足球场面积的皮肤。让这些细胞经历三维重建,在实验室或工厂里顺利长成皮肤,也是具挑战性的工作。借助皮肤发育过程中细胞相互作用的原理,金岩团队成功制备出具有角化功能的皮肤。

此外,实验室研发成功到产品落地开发还需经历很长时间,金岩回忆到,由于当时公众对组织工程产品缺乏认知,所以需要临床专家团队不计成本地反复开会沟通。

2007年,我国批准上市国内首个、国际第二个组织工程产品,成为迄今为止唯一含活细胞产品,成为我国再生生物材料的里程碑事件,并受到各方的关注。

组织功能皮肤产品可应用于烧伤治疗、皮肤损伤治疗,但产品的应用场景并不仅限于此。以类器官和器官芯片为例,相关技术应用最成熟的领域是在化妆品原料和化妆品效果测评方面。

组织工程技术做成的皮肤对技术要求更高,因为成品不仅要支持测到细胞的变化,还有蛋白的表达,以便获得更多的数据。此外,护肤护肤产品必须的眼刺激试验,也可以通过组织功能皮肤产品完成,其敏感性和精确度都较高。金岩还介绍了我国成功开发的第一款3D口腔模型EpiOriis ®,用于判断口腔护理产品(配方/原料)的口腔黏膜刺激性有无、强弱差异温和、儿童护理产品的开发及优化。在以上产业技术的推动下,我国已经逐渐开展动物替代试验技术。

再生医学细胞类产品除含细胞组织工程产品、类器官3D模型与检测外,还包括干细胞药物开发。干细胞药物的开发环节涉及技术复杂,比抗体药物更甚。干细胞药物开发需先研究其机制。金岩团队很早就在这方面开展了工作。为了了解干细胞与疾病、与衰老的关系,金岩作为首席科学家申请到了国家973项目。项目方向为在临床上比较容易评测的骨质疏松,金岩团队为此做了很多模型,以便观察干细胞的变化。团队观察到,所有模型中,衰老的骨干细胞分化能力下降:骨髓衰老后脂肪化明显。

金岩团队通过通路研究,证明了在衰老过程中,基因通路会明显影响干细胞。与此同时,金岩团队也在试验正常干细胞对骨衰老的预防和治疗作用。实验表明,注入干细胞的整个椎体的骨质疏松可以得到治疗。细胞通过释放囊泡去治疗骨质疏松,并吞噬宿主细胞,让衰老的细胞年轻化。金岩团队将研究结果发表在《细胞代谢》上,指出在干细胞治疗中,囊泡扮演着非常重要的角色。金岩继续举例说明,在人体中,肝脏是代谢囊泡的部位,而且囊泡与肝脏的年轻化、健康代谢关系密切。如果把肝脏损伤或将肝脏切除后,囊泡还可以促进其再生。

在解释为何囊泡不会在患病人体中发挥作用时,金岩指出,是因为局部浓度不够。要提升浓度,可以通过捕捉囊泡,让囊泡在局部释放,来达到治疗疾病的效果。金岩团队通过实验发现,这种方法可以治疗心肌梗死,相关研究工作发表在了《自然生物医学工程杂志》上。

干细胞在局部组织

再生中发挥的作用

提及在局部组织再生中,干细胞如何发挥作用时,金岩以牙齿再生为例,提到团队在这方面做了很长时间的工作。

牙齿再生中,牙髓再生尤为不易,公众熟悉的根管治疗均是把牙髓拿掉,再将材料填入,因为牙髓无法再生。而将干细胞植入牙齿髓腔,如何诱导血管生长,是世界难题。金岩团队根据痛点,制定以下策略:

1.植入细胞在无血管的环境长时间存活;

2.快速诱导血管长入牙髓腔;

3.植入细胞的牙髓组织再生整合。

这项工作成为全世界第一次临床观察和研究全牙齿再生的实验工作。2023年金岩团队将理论体系和技术体系做了总结,发表在《Physological Reviews》上,2024年又发表在《Aggregate》上,并得到国家科技部和自然基金委等部门的支持。

金岩强调,拿细胞类产品来研究材料,一定要考虑其应用场景和技术转轨,以及植入以后如何发挥再生作用。研发团队应该从多方面去展开研究,以便产品植入后,再生治疗的效果得到优化。

佰傲再生:推动我国体外替代检测工具实现“零”的突破

最后,以金岩教授为代表的佰傲再生核心研发团队历经十余载潜心研究,实现了多个突破。在颌骨修复领域,研发出国内首款复合生物大分子透明质酸的可塑型口腔植骨材料——傲塑®骨填充材,于2022年获批;在科技护肤领域,推出了包含五大技术平台的 DTSS 皮肤靶向超分子智组装技术,实现皮肤高效渗透、智能靶向的效果,真正做到精准护肤;在类器官检测领域,开发了国际首款中国人3D皮肤模型 EpiKutis®,推动了我国体外替代检测工具实现“零”的突破。

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