ASCO结直肠癌专场
2024年6月13日，第14届CGOG年会开启了精彩纷呈的第3天会议日程。各位专家教授在线上为大家带来结直肠癌ASCO速递，并热烈地讨论了结直肠癌的热点问题。线上多个平台直播、转播，观看13.2万人次。本场会议由北京大学肿瘤医院李健教授、重庆大学附属肿瘤医院李咏生教授、北京大学肿瘤医院武爱文教授共同担任会议主席。本次会议围绕局部进展期结直肠癌、转移性结直肠癌、结直肠癌转化研究三部分内容展开。
李健教授
李咏生教授
武爱文教授
局部进展期结直肠癌ASCO速递
会议第一部分由中山大学肿瘤防治中心陈功教授主持。中山大学附属第六医院张剑威教授系统梳理了2024年ASCO局部进展期结直肠癌的部分研究。高危II期或III期dMMR/MSI-H且TMB-H结直肠癌患者采用帕博利珠单抗新辅助治疗，pCR率达59%；局部进展期dMMR/MSI-H结直肠癌患者，采用IBI310联合信迪利单抗新辅助治疗，pCR率高达80%；局部进展期dMMR 直肠癌患者采用PD-1单抗多塔利单抗治疗6个月后，cCR率 达100%，所有患者均未额外接受放化疗或手术。华西医院开展的多中心开放3期临床研究发现，长程放疗的全程新辅助治疗对比同步放化疗治疗高危局部进展期直肠癌，pCR率、DFS和MFS均有改善。
陈功教授
张剑威教授
在陈功教授的主持下，浙江大学医学院附属第二医院胡涵光教授、华中科技大学附属协和医院林振宇教授、北京协和医院陆君阳教授、中国医学科学院肿瘤医院唐源教授结合自身经验，就局部进展期结直肠癌通过新辅助治疗实现器官保留的意义、新辅助治疗方案的选择和不良反应等方面发表了自己的观点和看法。
讨论嘉宾
转移性结直肠癌ASCO速递
会议第二部分由浙江大学医学院附属第二医院袁瑛教授主持。复旦大学附属肿瘤医院陈治宇教授向大家介绍了2024年ASCO转移性结直肠癌的最新进展。前瞻性随机对照研究TRANSMET研究发现，对于不可切除的结直肠癌肝转移患者，与单纯化疗相比，肝移植联合化疗可显著改善患者总生存期。COLLISION研究证明对于结直肠癌可切除的小肝转移病灶，射频消融在不劣于手术治疗疗效的同时能够达到更好的安全性。ORCHESTRA研究发现转移性结直肠癌一线治疗后的减瘤手术，似乎对长期生存的改善无意义。在晚期结直肠癌的药物治疗方面，目前的进展仍聚焦于分子标记物指导的个体化治疗。Mountaineer研究结果显示，对HER2阳性肠癌，曲妥珠单抗联合图卡替尼显示出理想的疗效及安全性，并且基于常规免疫组化及组织/ctDNA检测均能够实现获益人群的筛选。Nautical作为首个在中国BRAF V600E突变晚期结直肠癌患者中开展的康奈菲尼联合西妥昔单抗对比标准治疗的随机对照研究同样也获得了阳性结果。此外，陈治宇教授介绍了数项新靶点、细胞治疗等新型治疗策略在标准治疗失败的转移性结直肠癌中的探索性研究。
袁瑛教授
陈治宇教授
接下来的讨论环节，昆明医科大学第一附属医院董超教授、青岛大学附属医院刘自民教授、北京协和医院王晰程教授、中国中医科学院西苑医院张彤教授就结直肠癌肝转移肝移植的应用、肝转移减瘤手术、结直肠癌精准分子靶向治疗等问题展开了热烈的讨论和交流。
讨论环节
结直肠癌转化研究ASCO速递
第三部分由北京大学首钢医院王晓东教授主持。北京大学肿瘤医院王正航教授向大家介绍了2024年结直肠癌转化研究ASCO速递。MSS型结直肠癌免疫治疗策略的探索仍是结直肠癌领域的一个重要探索方向。多项研究分别探索了MSI-like、TMB-H亚型及药物诱导TMB-H结直肠癌免疫治疗的疗效，遗憾的是，仍未见突破性疗效。王正航教授同时结合PanaMa研究及PARADIGM转化研究队列，系统分析了EGFR单抗的耐药机制及合理用药策略。此外，王教授从BRAF非V600E突变型结直肠癌治疗方案的探索强调了临床前疾病模型及转化研究对于结直肠癌治疗策略的指导与优化的重要性。
王晓东教授
王正航教授
在王晓东教授的主持引导下，北京友谊医院邓薇教授、北京协和医院周建凤教授、北京大学肿瘤医院许婷教授对结直肠癌转化治疗方案的选择、免疫治疗优势人群、精准靶向治疗等方面进行了深入的探讨。
讨论环节
最后，会议主席李健教授进行了会议总结和未来展望，感谢所有参会讲者和讨论嘉宾的辛勤付出。至此，本场会议圆满结束。
ASCO精准/新药专场
2024年6月13日，北京大学消化肿瘤论坛暨中国胃肠肿瘤临床研究协作组（CGOG）第十四届年会第3天日程开启，当晚18:30就精准/新药在2024美国临床肿瘤学会（ASCO）会议上的热点问题展开精彩的分享和讨论，共12.9万人次上线参与。
本场会议由北京大学肿瘤医院李健教授和龚继芳教授共同担任大会主持。
靶向药物早期临床研究ASCO速递
刘丹教授
会议首先邀请北京大学肿瘤医院刘丹教授就2024年靶向药物早期临床研究进行系统梳理。主要从靶向药物概览、经典靶点新药和新秀靶点新药等三个方面展开介绍。消化系统肿瘤的新型靶点探索一直是肿瘤治疗的重点，目前双抗类药物和ADC类药物成为靶向治疗的主体。其中靶向HER2、Claudin18.2、C-Met和KRAS等经典靶点的新药，表现出较好的治疗前景并在 进一步推进联合用药方案的探索。其中，靶向Claudin18.2/CD3、B7H3-ADC等治疗的早期研究结果相对亮眼，期待该药物的后续研究结果。此外，SEZ6、NECTIN-4等创新靶点的发现也为消化道肿瘤的靶向治疗提供了更多选项。
免疫治疗早期临床研究ASCO速递
张盼盼教授
随后，北京大学肿瘤医院张盼盼教授分享了免疫治疗早期临床研究的进展和动态。新的免疫检查点抑制剂如新型双特异性抗体CD137/4-1BB、PD-L1/4-1BB、TIGIT/PD-L1等在早期临床研究中表现突出。此外，靶向CD47、SIPAα、IL-2Rβ/γ、TLR7/8等调控肿瘤免疫微环境的新药，以及在免疫治疗耐药和免疫冷肿瘤人群中使用针对CCR8、EGFR/CD28、TGF-β等新药联合免疫治疗等早期临床研究结果，均表现出良好的治疗前景。总体来看，消化系统肿瘤免疫治疗药物靶点日益丰富并进入联合治疗的阶段，期待通过患者人群分层及联合用药方案让更多患者从免疫治疗中获益。
细胞治疗早期临床研究ASCO速递
刘畅教授
最后，北京大学肿瘤医院刘畅教授阐述了细胞治疗早期临床研究的现状。2024年ASCO大会CAR-T细胞疗法共有36项临床研究，其中血液肿瘤20项，实体瘤16项。TCR-T细胞疗法共计6项研究进展。靶向Claudin18.2（CT041）的CAR-T细胞治疗在消化道肿瘤的全人群结果数据取得新的突破。靶向GUCY2C和GPC3的CAR-T细胞治疗分别在mCRC和晚期HCC患者中表现出令人鼓舞的早期疗效。此外，靶向CEA、EpCAM和B7H3等众多靶点的CAR-T细胞疗法，以及NY-ESO-1的TCR-T细胞疗法目前也在多种实体瘤中展开早期临床研究，实体瘤细胞治疗的时代已经来临。
讨论环节
讨论环节
在讨论环节，辽宁省肿瘤医院张敬东教授，辉瑞制药有限公司彭翱博士，上海礼新医药研发有限公司秦霞博士，华夏英泰生物技术有限公司郑洪丽博士，广东天科雅生物医药科技有限公司彭玲博士，北京大学首钢医院王晓东教授，基于ASCO大会报道的新药研究现状，进一步围绕目前消化道肿瘤新型靶向治疗药物的设计、细胞治疗在实体瘤中面临的机遇和挑战等方面的问题展开了深入的讨论。
会议最后由李健教授和龚继芳教授对本场会议进行了总结，精准治疗和新药研发为更好的探索与破解消化道肿瘤领域的瓶颈提供了良好思路，并期待大家继续关注CGOG其他分会场的学术分享。
原创：北京大学肿瘤医院消化肿瘤内科 姚艳红、许婷
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