有些孕妈妈们做超声检查后,检查单上提示胎儿脉络丛囊肿,这时候孕妈妈就开始担心了,什么是脉络丛囊肿啊?提示脉络丛囊肿还能继续妊娠吗?对胎儿有什么影响啊?孕妈妈们别着急,今天我们就给各位孕妈妈讲解一下关于胎儿脉络丛囊肿的知识。
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一、什么是脉络丛囊肿?
首先讲解一下脉络丛是什么。脉络丛是一种可以产生脑脊液的结构。在超声下表现为对称性强回声结构。脉络丛位于侧脑室、第三脑室和第四脑室,而超声能显示的脉络丛主要位于侧脑室。脑脊液可以冲洗和保护脑和脊柱。
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脉络丛囊肿是指孕龄在14~24周胎儿发育中超声检查发现的侧脑室脉络丛散在的、直径≥3mm的小囊肿。脉络丛囊肿是一种液体的积聚,像一种小水泡,并不是脑实质本身的异常,所以脉络丛囊肿不是肿瘤。
脉络丛囊肿超声表现为胎儿侧脑室强回声的脉络丛内可见圆形或椭圆形无回声结构,可单侧出现,亦可双侧对称性存在。可单发,也可以多发。
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二、检查脉络丛囊肿有什么意义?
90%以上胎儿脉络丛囊肿在妊娠26周以后消失,仅少数呈进行性增大。如果26周后还不消退,婴儿出生后可能会出现压迫和颅压增高等情况。
1、单纯脉络丛囊肿常常没有明确的病理意义,预后良好,但胎儿脉络丛囊肿与染色体异常(18-三体、21-三体等)的危险性增加有关。超声检测出单一脉络丛囊肿时,胎儿发生18-三体的危险性增加9倍。当合并其他异常时,其染色体异常概率明显增加。而18-三体胎儿有30-50%可检出脉络丛囊肿,脉络丛囊肿的胎儿发生21-三体的危险性增高。
2、脉络丛囊肿多数是18号染色体异常,但18号染色体的异常多数合并很多严重畸形,像唇裂、脐膨出、重叠手等等。
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三、检查出脉络丛囊肿该怎么办?
1、在不合并有其他胎儿畸形时,单纯的脉络丛囊肿常常没有明确的病理意义,预后良好,孕妈妈们可以先进行无创DNA产前检测(NIPT检测)观察结果。
2、当有以下任意情况存在时应考虑进行羊水穿刺检查染色体核型是否有异常:
①合并其他胎儿结构畸形
②母亲年龄≥35岁
③唐氏筛查高风险
④合并其他染色体异常指标
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总而言之,脉络丛囊肿在妊娠期相对比较常见,检出脉络丛囊肿,关键是排除宝宝染色体核型异常,如果宝宝染色体核型正常,没有合并其他畸形,脉络丛囊肿只是属于胎儿发育过程中的正常表现,预后是良好的,不会影响宝宝生后的智力发育和健康成长。所以各位孕妈妈们碰到脉络丛囊肿不用着急,但也不能不管,要听取医生建议,做好相关检查,排除其他风险。要保持健康的生活方式,均衡饮食,适当运动,定期产检。
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