门诊上有很多人，消化能力差，手凉脚凉后背发冷，一吃凉的东西就会拉肚子的情况，做了很多找补的办法，还是得不到缓解！
其实就是，脾胃虚寒，脾胃的阳气不足，热量减弱，阴寒从内而生，导致脾胃的功能下降。
本期，邀请到宏韵中医内科主任医师施旭光，跟我们聊一聊脾胃虚寒如何调治？
脾胃虚寒常见以下症状：
●畏寒肢冷，腹痛绵绵，喜温喜按；
●脘腹痞满，食欲不振，吃饭不香，消化不好，吃得少，吃一点便感觉撑；
●手脚冰凉，背后发凉；
●四肢乏力，困倦不想动；
●大便不成型，小便清长；
●易上火，牙龈出血、牙龈肿痛；
●口渴但不想喝水，心烦，手热手汗多。
如果脾胃虚寒，脾不统血，还会导致便血、吐血、衄血或崩漏等出血现象的发生；如果中阳不足，阴寒上乘，还会导致胸阳不振，引发胸痹心痛等情况。
门诊案例
接下来施旭光教授给大家分享一个中医调理脾胃虚弱的经典案例：
患者女，56岁，近两个月来脘腹胀满，经常胃疼，饭后或受凉后，胀满疼痛发作加重，饭量也随之减少。
施旭光教授查看她的舌象，舌质暗淡，舌苔白腻，脉细缓，分析到这位患者的情况属于脾胃虚寒，寒湿内阻。
治则则需要以温散寒湿为主。给她开方甘草干姜汤基础上加减：人参，白术，干姜，甘草。
结果如何呢？
患者服用一周后，胀满减轻，吃饭增多。
上方基础上加白术，继续服用一个疗程，基本症状都缓解，不在畏寒怕冷，胃痛胃胀也消失了，胃口也好了很多。
方中：
- 干姜温中驱寒，振奋脾阳；
- 人参益气健脾，促进脾胃运化；
- 白术可以健脾燥湿；
- 甘草益气和中。
这四味药一温一补一燥一和，使得脾胃阳气振奋，脾胃升降，传导功能恢复，脾胃的运化功能增强。
注意：中医辩证论治，每人情况不同，所用药量也不同，如需用药，请在医生指导下服用。
脾胃喜暖而恶寒
施旭光教授强调：“脾胃喜暖而恶寒”。
你的脾胃，只有在一个温暖的环境中才会正常工作，它最怕的就是寒，可我们常说，怕什么就来什么，所以你脾胃受寒，脾胃阳虚了。
平时就可以用干姜和甘草煮水来调理，这两味药是医圣张仲景的一个小方子，叫做甘草干姜汤：
甘草干姜汤
干姜属阳，为大热之物，并且它入脾胃经，可以温暖中焦脾胃，散尽脾胃中的寒邪；
甘草性甘，甘能缓痛，并且甘草入脾胃两脏，可以很好地补益脾胃，还可以缓解干姜的药性。
所以这两味药，一个温阳散寒，一个补脾胃，缓解疼痛，对于脾胃阳虚的人，会有很好的效果。
1、水湿生痰
如果体内水湿停的时间太长，就会化成痰，那这时，需要把痰给解决了，不然的话，这痰堵住气血运行。
如果这时候吃补药，是补不进去的，还容易上火，出现牙龈出血，口腔溃疡之类的情况。
所以这时，加一些理气燥湿化痰的中药，比如陈皮和法半夏；
2、脾肾两虚
并且，脾胃虚寒，到后面可能还会影响到肾，导致脾肾双虚，那这时，就会尿频，喝一杯水，就得去厕所四五次，到了晚上起夜的次数也增多。
那这时，你就得再加一些补肾的药，比如肉桂，和肉苁蓉等等。
注意：中医辩证论治，每人情况不同，所用药量也不同，如需用药，请在医生指导下服用。
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