疼痛的定义

1

国际疼痛研究会(IASP)将疼痛定义为:一种与实际或潜在的组织损伤相关的不愉快的感觉和情绪情感体验,或与此相似的经历。是许多疾病常见或主要的症状,也是我们身体的“求救信号”,可引起机体发生一系列病理生理变化和严重后果。

2002年第十届国际疼痛大会将疼痛列入继体温、脉搏、呼吸、血压后的第5大生命体征。2004年世界卫生组织将每年的10月11日定为“世界疼痛日”,并提出“免除疼痛,是患者的基本权利”。我国将世界疼痛日所在的一周定为“中国疼痛周”。

疼痛的分类

2

按疼痛的病程分为急性疼痛和慢性疼痛(持续时间≥3个月);按疼痛的性质分为钝痛(如酸痛、胀痛、闷痛等)、锐痛(如刺痛、切割痛、灼痛、绞痛、撕裂样痛、爆裂样痛等)和其他疼痛(如跳痛、压榨样痛、牵拉样痛等);按疼痛的部位分为躯体痛、内脏痛和心因性疼痛。

打开网易新闻 查看精彩图片

疼痛对人体的影响

01

对心血管系统的影响:

疼痛可引起患者血压升高、心动过速和心律失常。

02

对呼吸系统的影响:

疼痛无法缓解会导致低氧血症、呼吸浅快,这些情况会随着疼痛的有效缓解而减轻或消失。

03

对免疫系统的影响:

使患者对病菌的抵抗力减弱,受感染和其他并发症的发生率增加。

04

对凝血功能的影响:

使血小板的粘附功能增加,纤维蛋白溶解能力降低,使机体处于高凝状态。

05

对神经内分泌的影响

可导致高血糖,使糖尿病患者的病情加重;甲状腺素的生成加快,机体处于分解代谢占优势的状态。

06

对心理状况的影响:

会出现抑郁、失眠、焦虑、愤怒、恐惧等心理上的改变。

疼痛的误区

1

误区一:能忍则忍

持续的疼痛刺激会引起中枢和周围敏化。如果一个人长期忍痛,他对疼痛的耐受力会越来越低。例如带状疱疹后的后遗神经痛,轻轻触碰一下就疼的要命,甚至需要用手提起衣物,不能触碰皮肤,这就是外周敏化(原发性的痛觉过敏),使简单的疼痛转变为神经病理性疼痛。

2

误区二:随便吃止痛药

大多数人在发生疼痛时,首先买止痛药吃。滥用止痛药,对于胃肠道脆弱的患者来说,无疑于雪上加霜,容易引发消化道溃疡、出血甚至穿孔。如果将两三种止痛药混着吃,可能会引起严重的不良反应,如肝肾功能的衰竭等。

3

误区三:害怕吃止痛药上瘾

事实上,并非所有止痛药都会使人成瘾。只有麻醉性止痛药、安眠药等含有致瘾成分的药物才会引起。以镇痛治疗为主的非甾体类和阿片类药物,在常规剂量下出现成瘾的可能性很小。

4

误区四:不疼了就停止治疗

慢性疼痛是一种长期性的疾病,与高血压、糖尿病一样。都存在发作期和缓解期,病情会反反复复,试图通过一次或者几次治疗就能根治疼痛,几乎是不可能的。疼痛治疗贵在坚持,需要正确对待。

疼痛的治疗

射频治疗

是在影像学引导下,在局麻后将射频针穿刺到靶点位置(如神经根、神经节、椎间盘等),针对病变部位进行射频热凝或脉冲射频,起到神经调节或热凝固作用,从而起到治疗疼痛的作用。

射频治疗优势

1.微创治疗:局麻手术,创口小,恢复快。

2.疗效确切:影像学引导下,治疗部位精确,精准诱导相关神经节段电流感,术后疼痛缓解迅速。

3.全程监测,安全性高:少有并发症;在电刺激反应和电阻抗监测下操作,温度控制精确,安全性高。

4.无耐受性:疼痛复发时可重复治疗同样有效。

射频治疗范围

神经病理性疼痛:射频治疗针对广泛的神经病理性疼痛均有明显的治疗作用,包括带状疱疹后神经痛、三叉神经痛、舌咽神经痛、蝶腭神经痛、顽固性头面部疼痛(如偏头痛、丛集性头痛、颈源性头痛、癌性面痛、非典型性面痛)、咽喉部癌性疼痛、神经根性疼痛、神经损伤后疼痛、术后切口痛等。

以软组织、关节疼痛为主的疼痛:包括颈肩痛、腰腿痛、肩周炎、骶髂关节炎、膝骨关节炎、腰椎小关节突紊乱、脊柱源性疼痛综合征等。

椎间盘相关性疼痛:包括颈腰椎椎间盘突出症、椎间盘膨出、椎间盘源性疼痛等。

交感神经紊乱相关疾病:包括手汗症、下肢动脉硬化闭塞症、血栓闭塞性脉管炎的顽固性疼痛、糖尿病并发的下肢血管病变或下肢顽固性疼痛、周围神经病、复杂性区域疼痛综合征、顽固性下肢灼痛、顽固性下肢冰冷感、红斑肢痛症等。

详情可到遵义市中医院(新蒲院区)疼痛科咨询:

住院部四楼/门诊三楼

周一至周五全天、周六早上。

咨询电话:

陈主任:18185665522

王医师:18685201010

供稿:疼痛科 王亚豪

编辑:冉茂雅

一审:朱书洪

二审:刘益玮

三审:唐 菲

打开网易新闻 查看精彩图片