7月10日,阿尔茨海默病(AD)靶向治疗新药乐意保(仑卡奈单抗)首次在上海市同仁医院神经内科AD精准诊疗中心的日间病房进行输注治疗。
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中午时分,上海市同仁医院神经内科日间病房内,查先生正在女儿的陪伴下进行仑卡奈单抗输注。结束了1小时的输注后,查先生再接受4小时的留观,没有问题就可以回家了。
“去年,我爸爸出现了记忆力逐渐衰退的迹象,常常不记得刚刚做过的事,自己的常用物品也总是找不到。”查先生的女儿告诉记者,之后她带着父亲在医院做了CT、核磁等一系列检查,还进行了基因筛查,最终确诊患上了阿尔茨海默病。
父亲的疾病让查女士的生活一度阴云密布,而靶向治疗新药仑卡奈单抗6月20日进入上海并开启临床治疗,让她又看到了曙光。
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“几个在临床上已经使用仑卡奈单抗的医院中,我们最终选择了有日间病房的同仁医院。我平时上班比较忙,如果住院治疗会有些分身乏术,在日间病房这些问题就迎刃而解,爸爸在这里用好药,观察一下没什么大问题就可以回家了,十分方便。”查女士告诉记者。
“日间病房这种模式不仅可以节省患者的住院时间和费用,还能减轻医院的床位压力,提高医疗资源的利用率,满足病人多元化的就医需求。”同仁医院神经内科主任医师方珉介绍,目前已经投入正常运行的AD精准诊疗中心的日间病房拥有一支经验丰富、技术精湛的医疗团队,包括主诊医生、医师助理、测评师、护理团队等,他们将全程关注患者的治疗与康复。日间病房配备了心电监护仪、吸氧设备、输液泵等医疗设备,以确保患者在日间病房可以接受到与住院病房同等的医疗服务。在流程上,AD精准诊疗中心规范了仑卡奈单抗的操作流程,制作了就医卡、指示卡、随访卡,减少了患者的住院时间和不必要的检查,实现了门诊评估、治疗观察和随访的一站式服务。
随着人口老龄化程度加深,患者人数也将进一步增加。阿尔茨海默病靶向治疗新药仑卡奈单抗适用的患者群体有哪些?如何使用?对于这些备受关注的问题,上海市同仁医院神经内科行政主任刘学源也做出了解读。
“阿尔茨海默病是一种起病隐匿的进行性发展的神经系统退行性疾病,临床表现为认知功能下降、行为障碍、生活能力下降等,已被认为是老龄化社会下一种较为高发的疾病表现。其最主要的发病机制为大脑中出现产生过多的β-淀粉样蛋白(Amyloid Beta, Aβ),清除能力降低,异常的蛋白沉积形成‘斑块’,导致神经细胞死亡、影响神经信号传导。”刘学源介绍道,“仑卡奈单抗是20年来全球首个获美国食品药品监督管理局完全批准的AD新药,属于抗β样淀粉蛋白(Aβ)药物,该药在机制上直接针对病因,也就是可以清除阿尔茨海默病的元凶脑内淀粉样蛋白沉积。根据III期临床数据,使用该药物平均可以延缓疾病进展3到5年。”
刘学源提醒,根据国际指南临床分期,AD的病程可分为3个时期:临床前期、轻度认知障碍期和痴呆期(包括早、中、晚期)。仑卡奈单抗目前临床的适应症是AD早期患者,主要包括AD源性轻度认知障碍患者和AD痴呆早期患者。
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目前,作为上海首批使用的医院之一,同仁医院将仑卡奈单抗纳入“双通道”管理,通过“日间病房+DTP药店”的双通道用药模式,不仅减轻了患者的住院压力,还提高了治疗效率及创新药物的可及性。
撰稿/摄影:赵 立
编辑:毕扬静
责编:高 琴
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