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曾经,切菜把手指切了,喉咙里卡了鱼刺,都只能去二三级医院。如今,全区46家社区社区均可开展体表、口腔、耳鼻喉、眼科等各类小手术(各家开展项目不同),金杨社区卫生服务中心今年上半年就做了约700个体表小手术……浦东继续强化社区卫生服务中心四大功能、推进“五好”建设,在家门口就能“看好病”,群众又有了实实在在新体验。

急创处理“快”而“好”

花木社区坐拥内环内最大的公园,虽然周边有仁济、儿中心、一妇婴以及东方医院、公利医院等优质医疗资源,但是,仍然满足不了超过27万常住人口的多样化健康需求。

7月中旬的一个上午,记者随机探访花木社区卫生服务中心,恰好看见一名工友抱着流血的右胳膊在工友的陪同下急匆匆赶往外科诊室,边走边聊,这位来自四川的赵师傅说:“上午切割瓷砖,忽然发生崩裂,碎片划破了我的胳膊,一看伤口深度我就知道必须立刻去医院缝合。”赵师傅还说,工友们都知道“伤口缝合去社区比大医院好,不用排队,手艺一样”。

此时,外科陈向荣医生正带着“徒弟”吉亚军医生准备为王老伯做关节腔注射,看到赵师傅,他们立刻停下即将开始的注射治疗,陈向荣说:“急创处理优先。”就在隔壁治疗室,清创、缝合一气呵成,20分钟左右,这个深及肌肉层的伤口就已经缝合完毕,赵师傅临走还问“可以回去工作了吗”,陈向荣叮嘱:“近一周都不要用右胳膊干活,伤口需要恢复。”

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等着关节腔注射的王老伯年过七旬,他说:“我长了骨刺,每年都来此地打关节针,打完就不疼了。”处理完赵师傅的伤口,陈向荣继续王老伯的治疗,吉亚军告诉记者:“花木的老年人口多,退行性骨关节病比较多,关节腔注射一个疗程5次,每周一次,很受欢迎。”吉医生2022年研究生毕业入职花木社区卫生服务中心,选择了外科作为自己全专结合方向,他说:“我们能做囊肿切除、脂肪瘤切除,也能处理结石、前列腺增生……一天门诊量100多,我学到了很多,患者深深的信任也让我体会到了职业成就感。”

目前,包括金杨、北蔡、泥城等超过40家社区开展了体表小手术,有囊肿切除术、清创缝合术、拔甲术、脂肪瘤切除术、血栓性外痔取栓术、色素痣切除术等,其中,27家为常态化开展,14家需要预约固定时间开展。

干眼症可以按摩眼睑板

“告诉你一个治疗干眼症的好去处:每个周三,苏医生在由由站点,眼睑板按摩+结膜冲洗,不要太灵哦。”陈女士才三十出头,却患上了严重的干眼症,最严重的时候眼球上出现大块的出血红斑,“不得不请病假。”

陈女士的父亲患有青光眼,一直在位于严中路140弄32号的花木社区卫生服务中心由由服务站随访,他告诉女儿:“别看此地小,设备都是全的,我跟着苏医生三年,青光眼控制住了。”于是,陈女士也成了苏医生的“粉丝”,她的体会是:“干眼症治疗时间长,要常常去医院,如果是大医院一去就是大半天。由由就在我家门口,可以预约我方便的时间,坚持治疗,效果好。”

苏加丽医生在入职花木社区卫生服务中心之前曾经做过10年眼科医生,随着社区配齐裂隙灯、眼压仪等等眼科设备,包括麦粒肿切开排脓、泪道冲洗、拔倒睫等等小手术都能做。据她介绍,在社区卫生服务中心有“小伙伴”配合,一天能看约70个门诊;在由由,由于所有操作都只能一个人完成,一天只能看50来个门诊,然而,这里大部分是复诊患者,大家按照预约时间来,一点也不乱。

据悉,浦东已有包括上钢、迎博、新场等12家社区卫生服务中心开展电解倒睫(包括拔倒睫)、泪道探通术、角膜异物剔除术、麦粒肿切开排脓术、泪小点扩张等眼科手术操作服务项目,其中,6家为常态化开展,6家需要预约固定时间开展。

鱼刺卡喉不用“忍”

李奶奶是航头社区卫生服务中心的一名签约居民,近日不慎被鱼刺卡了喉咙。喝水、咽饭团……她用尽了各种办法,但还是没有成功,疼痛不减反增。因子女不在身边,去大医院路途遥远很不方便,老两口又担心又着急。

“有问题找家医”!李奶奶立刻联系了自己的家庭医生,医生告诉她:“快来我们中心,我们能取鱼刺了!”李奶奶还没到航头社区卫生服务中心,耳鼻咽喉科小刘医生已经做好了准备,李奶奶和老伴一到,小刘医生不到一分钟就把鱼刺取出来了。李奶奶高兴地说:“现在社区医院真不错,卡了鱼刺这种急病可以‘急’着解决,尤其是对于我们这些老年人,真是福音呢!”

记者了解到,包括上钢、祝桥、新场等8家社区卫生服务中心都已开展刺取出等口咽部异物取出术,其中5家为常态化开展。此外,还有上钢、潍坊、曹路等9家社区卫生服务中心开展外耳道异物取出术、耵聍冲洗、鼻异物取出术等其他耳鼻喉科手术操作服务项目,5家为常态化开展,4家需要预约固定时间开展。

2023年,新区卫健委制定形成社区卫生服务能力提升“1+9”配套文件,积极打造家门口“好医院”。持续提高基本医疗服务水平,在全科基础上,积极开展专科服务,打造“一院一品”特色服务。配齐配强医疗设备,46家社区统配CT、DR、肺功能检测仪、心超等“四件套”检查设备,通过区域诊断中心为社区提供上级医院同质化诊断服务。推动社区药品目录扩容增量,常见病、慢性病日常用药目录与上级医院达到一致。优质医疗资源精准下沉,社区转诊患者享受就诊、检查、住院“三优先”服务,牵头医院超过50%号源向社区开放;积极推动医联体联合病房建设,社区与上级医院特色专科对接,强化特色服务。

2024年,新区将继续强化社区卫生服务中心的四大功能,即提供优质可及的基本医疗服务、以人为中心的健康管理服务、重点人群的康复护理服务、打造医防融合的公共卫生网底。推进社区卫生服务中心“五好”建设——即好医院、好药品、好设备、好床位、好技术,实现人民群众家门口“看好病”目标,强化基层医疗服务网底。