在广州科大中医医院糖尿病逆转门诊上,经常遇到很多患者向高明慧主任咨询,自己的尿糖为什么是阳性呢,尿糖阳性就是糖尿病吗?
高明慧主任指出,尿糖水平只能简单反映出血糖水平大略数值,并不能精准反映出机体的血糖水平。部分糖友的病程较长,且伴有肾小球动脉硬化症状,进而使得肾糖阈升高,即使尿糖检验为阴性,也存在血糖升高的情况;另外,一些糖友的肾功能存在异常,肾糖阈值较低,在血糖水平正常时也可能检查出尿糖阳性。
还有,正常人进食大量糖类物质后,小肠吸收过快,导致肾脏负荷过重,可能产生暂时性的糖尿;一些疾病如颅脑外伤、心肌梗塞、脑血管意外时,导致血肾上腺素或胰高糖素升高,也会出现一过性糖尿。
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因此,尿糖检测结果,并不能准确反映机体的血糖水平,也不能作为糖尿病的诊断标准。广州科大中医医院糖尿病逆转中心,建议尿糖阳性的朋友,应积极完善葡萄糖耐量试验(OGTT)或糖化血红蛋白(HbA1c),以做进一步的判断。
总之,尿糖阳性是受多种因素影响的,测定也存在一定局限性,尿糖也不代表实际的血糖水平,也不能作为糖尿病的诊断指标,所以说尿糖阳性不一定是糖尿病,对尿糖阳性的患者,一定要追根溯源,明确病因,在此基础上,给予针对性的治疗。
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