“我终于能够顺利地吞下食物,太棒啦……”患者杨大爷激动地说道。大爷口中提及的治疗,就是威海市文登区中西医结合医院康复科新开展的食管球囊扩张技术。曾经难以下咽的水、粥、面条等,现在也不打呛了,都能轻松入胃。

69岁的杨大爷因为脑干梗死导致严重吞咽障碍,就诊于该院康复科进行治疗。入院时,由于鼻胃饲管置留,他不能经口进食和饮水,衣服上经常会留下痰液和污渍。

完善各项检查后,康复医师、吞咽治疗师组成康复评定小组,根据患者情况制定了个性化的康复治疗方案,采取口腔感觉刺激训练来增强吞咽反射,口腔器官运动训练、门德尔松手法、气道保护训练、食管球囊扩张术等方法进行治疗。

食管球囊扩张术的开展,同时结合吞咽造影检查技术,为吞咽功能障碍的患者提供更精准、更高效的吞咽功能康复治疗,进一步完善科室的吞咽检查和治疗。

首先,将留置鼻胃管管饲改为间歇经口管饲(IOE),食物经过食管摄入,最大化保留吞咽功能;接着,对杨大爷进行吞咽造影(VFSS)检查评估,确定吞咽障碍的类型,明确杨大爷是因为真性球麻痹导致的环咽肌失弛缓和咽肌无力;之后,根据上述情况,吞咽治疗师为杨大爷制定了个性化的治疗方案选择食管球囊扩张技术,来帮助增强咽部感觉,最大限度地缓解环咽肌失弛缓。

在对其进行10次食管球囊扩张治疗后,杨大爷就可以经口进食中稠状食物,把杨大爷开心得不得了,能够吃以软食为主的食物然后逐渐过渡为普食。现在,杨大爷已经康复出院。

目前,康复科已成熟开展针对成人脑卒中、脑外伤后吞咽障碍食管球囊扩张术,给患者提供及时、专业的治疗及科学的进食指导,使其恢复正常吞咽功能。对吞咽障碍患者喂食具有丰富的临床诊疗经验,同时也为患者提供言语吞咽障碍康复指导。