持续的高温天气下,多地出现中暑甚至热射病病例,重庆松山医院急救部副主任医师何春燕提醒,高温天气一定要注意防暑降温,如果出现中暑症状,需要引起重视及时就诊。
热射病=中暑?
大部分人都知道中暑,但并不清楚热射病究竟是什么病?根据中暑的轻重程度,分为先兆中暑、轻症中暑、重症中暑(热痉挛、热衰竭以及热射病)三类。
![](http://dingyue.ws.126.net/2024/0816/d606eec5j00siax31000ud000ff00abg.jpg)
中暑的等级表。重庆松山医院供图
热射病是最严重的中暑,患者病情发展迅速,死亡率极高。如得不到及时妥善救治,死亡率可高达50%。随着年龄的递增,50周岁以上的患者,死亡率甚至可能达到70%—80%。
全身器官被煮熟,热射病到底多痛苦?
热射病的特征:核心体温不断升高,超过40℃,且伴有意识障碍及脑、肝、肾和心脏等多器官功能障碍的严重致命性疾病。
说到40℃,大家可能会想,不是也才40℃吗,怎么会把人的器官蒸熟?一般情况下,人类拥有恒定的体温,这个温度稳定在36℃—37℃。
![](http://dingyue.ws.126.net/2024/0816/b65790ccj00siax31000wd000ff00aag.jpg)
不同温度的人体感受。重庆松山医院供图
发生热射病时,人体体温调节功能失调,当核心体温大于40℃,身体已经不能正常散热了,热量都积蓄在脏器及肌肉组织,继而影响各器官组织的功能。
内脏器官被蒸熟的过程,可以用煮鸡蛋来打个比方。鸡蛋从液态煮到固态的过程,也被叫做“蛋白质变性”。身体内的器官、组织以及各种酶都是由蛋白质参与组成的,当人体温度异常增高,这些蛋白质就像开水煮鸡蛋一样发生变性。
一旦它们被“煮熟了”,体内的脏器就会出现损坏、衰竭,这是不可逆的过程。
![](http://dingyue.ws.126.net/2024/0816/73d61a1aj00siax310016d000ff00aag.jpg)
热射病可能引发的多器官受损。重庆松山医院供图
中枢神经系统:早期即可出现严重损害,表现为谵妄、嗜睡、昏迷等,还可能出现行为怪异、幻觉等其他神经系统异常表现。
凝血功能:通常表现为皮肤瘀点、瘀斑及穿刺点出血、结膜出血、黑便、血便、咯血、血尿、颅内出血等。
肾功能:多有肾损伤,表现为少尿、无尿,尿色深(浓茶色或酱油色尿)。
心血管功能:心肌损伤在发病第1天即可出现。心血管功能不全的临床表现以心动过速、低血压为主,也有少数窦性心动过缓的情况。
横纹肌溶解:热射病的严重并发症,后期可出现肌肿胀和骨筋膜室综合征,最终可导致急性肾衰竭。
暴晒才会得热射病?
高温高湿的气候因素和高强度体力活动是导致热射病最主要的危险因素。热射病根据发病原因和易感人群,可以被分为经典型和劳力型。
经典型热射病:主要由高温和(或)高湿环境因素引起,通常没有剧烈的体力活动。比如说当空气湿度达到80%—90%的时候,人体的汗液很难散发,哪怕现在空气温度只有32℃,也会让人觉得不舒服。
劳力型热射病:主要由于高强度体力活动,引起机体产热与散热失衡而发病。
在室内工作也可能得热射病
当人体处在闷热潮湿的环境(工程、办公室、家里)下,大量排汗但无法蒸发,这就会导致体温的上升,所以在家中不通风不开空调同样也会中暑或患上热射病。
厨房炒菜时也可能得热射病
炎热的夏天,长时间待在不透风的厨房炒菜,这种湿热的环境也会诱发热射病。炒菜时一定要记得通风换气,控制在厨房做饭的时长。
过度锻炼也可能得热射病
在夏天高温的情况下,体育锻炼大量出汗后,如果没有很好地补充水分,或再从温度较低的空调房到户外时,也很容易中暑,严重也会患上热射病。
身边有人中暑怎么办?
转移:首先将患者迅速从高温环境转移到阴凉通风处休息。
补水:给患者喝一些含盐分的清凉饮料,如淡盐水、电解质水等。
降温:首先用凉水擦拭患者的身体,凉湿毛巾或冰袋冷敷头部、腋下及大腿根部。条件允许的情况下,用风扇或者扇子猛吹,加速散热。
送医:对于重症中暑病人,必须立即降温并尽快送医院诊治。
如果呼叫无反应,呼吸、心跳停止,除了应及时拨打120,还应立即实施心肺复苏术。
对于我们普通人来说,是很难区分中暑的严重程度的,如果一有中暑的症状,需要立刻引起重视。(重庆松山医院 供稿)
(注:此文属于人民网登载的商业信息,文章内容不代表本网观点,仅供参考。)
热门跟贴