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近日,咸宁市中心医院脊柱外科在彭爱明主任带领下,由刘果副主任主刀成功完成咸宁地区首台单侧双通道内镜(UBE)辅助下椎间盘突出髓核摘除+纤维环缝合手术

47岁廖女士

走路的时候左腿特别疼

反反复复持续了近半年

疼痛期间做了多次针灸康复治疗

症状时好时坏

近3周疼痛加重

甚至脚底发麻

在外院药物及康复治疗都做了

仍然没有缓解

廖女士多方打听后慕名来到

咸宁市中心医院脊柱外科住院

病例分享

彭爱明主任团队接诊后为该患者进行了详细专科查体及影像学辅助检查,核磁提示:腰5/骶1椎间盘向左后方突出压迫左侧神经根。

患者术前影像资料(红色箭头:突出L5/S1椎间盘左侧突出压迫神经根)及体表定位

经过团队周密术前讨论,结合患者微创治疗意愿及对于微创术后复发的担忧。决定为廖女士进行单侧双通道内镜(UBE)辅助下腰5/骶1突出椎间盘髓核摘除+纤维环缝合手术的联合治疗方案。

技术介绍

单侧双通道内镜技术(UBE技术)是一种新兴的脊柱微创内镜技术。只需要两个约1cm的切口,在脊柱一侧将脊柱内镜和手术器械分别通过2个相对独立的通道进行手术操作的技术。

相对于传统腰椎后路开放减压手术,UBE经通道内镜下减压可以减少手术创伤,对椎旁肌肉损伤小,能最大程度保留完整的脊柱结构,具有创伤小、出血少、恢复快等优点。该技术适用于治疗各种类型腰椎间盘突出症、胸腰椎管狭窄症、轻度腰椎滑脱、神经根型颈椎病、腰椎间盘突出术后复发的翻修等,还可以完成腰椎椎间植骨融合内固定等复杂手术。

术后伤口及下肢活动情况

什么是UBE技术辅助下纤维环缝合术?

UBE技术辅助下纤维环缝合术是UBE技术下摘除突出髓核组织后,再闭合纤维环上残留的破口,以降低椎间盘突出复发风险。

内镜下视野:突出间盘、纤维环破口、缝合过程及缝合效果

纤维环缝合手术是对椎间盘形态进行的修复,促进了纤维环破口的愈合。即刻闭合纤维环的破口,显著降低椎间盘内残留髓核受力后从纤维环破口处再突出的几率。更多的保留了正常的髓核组织,保留了椎间盘功能,保住了患者的原装结构,符合微创手术的理念。

咸宁市中心医院脊柱外科

咸宁市中心医院脊柱外科是咸宁市唯一的脊柱临床专科,也是湖北省临床重点专科,科室勇于创新,积极接纳各种脊柱微创新技术,为不同类型腰椎间盘突出患者提供更加合理优化的治疗方案。随着UBE辅助下纤维环缝合技术的成功开展,咸宁市中心医院脊柱外科实现了在脊柱微创技术领域的新突破。

专家简介

脊柱外科主任 副主任医师/

彭爱明

从事骨科临床工作20余年,具有较为丰富的临床经验。能熟练处理各种创伤骨折,现研究方向脊柱关节。在胸腰椎、颈椎创伤骨折,腰、颈椎间盘突出症,腰椎滑脱,腰椎管狭窄症,脊柱侧弯畸形及四肢关节内骨折,半髋,全髋关节置换的手术治疗方面,特别是腰椎间盘突出症椎间盘镜下微创手术治疗方面具有较为独到的见解。

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脊柱外科副主任 副主任医师/

刘果

从事脊柱外科工作十余年,专注于脊柱外科各类疾病的诊断和治疗,熟练开展脊柱脊髓损伤、脊柱退变性疾病(颈椎病、腰椎间盘突出症、椎管狭窄、腰椎滑脱等)及脊柱感染性疾病的手术治疗。尤擅长腰椎间盘突出及老年脊柱骨折的微创手术治疗。

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通讯员:刘果 赵克坚 徐铭怿

编辑:王馨茁

监制:向东宁

出品:新媒体中心