自2024年9月起,济南市医保部门进一步扩大门诊药品单独支付病种范围,新增视神经脊髓炎、阵发性睡眠性血红蛋白尿症、非典型溶血性尿毒症综合征等14个门诊药品单独支付病种,调整后济南市基本医保门诊药品单独支付病种达31种。此举将进一步降低济南市参保患者就医负担,更好地满足参保群众就医需求。

“单独支付”是指对使用周期长、疗程费用高、不可替代性强的协议期内国家医保谈判药品实行单独支付的药品保障机制,济南市职工和居民医保参保患者均可按规定享受有关待遇。

原济南市门诊慢特病基本病种中的“免疫性血小板减少性紫癜”调整为“免疫性血小板减少症”,认定标准调整为:符合免疫性血小板减少症临床表现、血液及骨髓等相关检查相应异常改变,经二级及以上医疗机构确诊;原“慢性阻塞性肺疾病”认定医院级别调整为二级及以上医疗机构

基本医疗保险门诊慢特病基本病种目录及认定标准

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温馨提示:红色部分为本次调整内容。

门诊药品单独支付病种目录

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