9月15日是第21个“世界淋巴瘤宣传日”。今年恰逢中法建交60周年，在上海举行的“山海同陆·拾至弥新”中法交流仪式上，复旦大学附属中山医院血液科主任刘澎教授透露，对大多数淋巴瘤病人，包括弥漫大B细胞淋巴瘤患者来讲，淋巴瘤是有根治希望的，要坚定战胜疾病的信心。中山医院是目前唯一获批的综合类国家医学中心建设单位，淋巴瘤也是医院重点关注发展的研究方向，日前成立了“中山医院淋巴瘤和骨髓瘤诊疗中心”。此次计划通过与欧洲淋巴瘤研究所的战略合作，提升淋巴瘤的临床诊治品质，为国际多中心临床合作提供宝贵的智力支持，也期待将来能推出更多的研究成果。
拾至弥新
科学研究的想法不断碰撞
据世界卫生组织统计，淋巴瘤发病率年增长率为7.5%，是近10年来增速较快的恶性肿瘤之一。
刘澎教授坦言，弥漫大B细胞淋巴瘤是淋巴瘤最常见的类型，过去几十年来，其标准治疗方案几乎未发生变化，仍以一线经典方案R-CHOP为主，曾经尝试的新治疗方案从未超越其疗效。
近来，法国鲁昂大学教授Hervé Tilly与全球同行的合作带来了新突破——POLARIX研究：与一线经典方案R-CHOP相比，Pola-R-CHP方案延长了无进展生存期且安全性相似，从而反映出Pola-R-CHP方案在未来弥漫大B细胞淋巴瘤一线治疗中的价值。这显著提升了B细胞淋巴瘤治疗的效果，并为未来创新药物应用提供了宝贵参考，这一研究对全球淋巴瘤治疗领域具有鼓舞作用。
此次是Hervé Tilly教授第二次来复旦大学附属中山医院交流。而这次他有了一个新的身份，正式受聘成为中山医院血液科顾问。
法国鲁昂大学Hervé Tilly教授受聘成为复旦大学附属中山医院血液科顾问
“两国医学领域的合作和相互学习对于推动淋巴瘤诊疗进展具有重要意义。”对于进一步的合作，Hervé Tilly 教授也很期待，“过去几年，我们见证了大量医学研究的突破。在医学领域，进行了很多多中心随机对照临床研究，都需要中国参与。希望未来能进一步深化中法之间的交流。”
这次合作的主题是拾至弥新。Hervé Tilly 教授指出，“国际多中心临床试验的合作中，法国和复旦大学附属中山医院都有参与其中。入组的受试者国籍和人种是不一样的，但是研究方案是一样的，可以通过对比治疗反应和患者疗效差异，进一步加深对创新疗法的理解。现在中国也在进行Pola上市之后的真实世界研究，刘澎教授也在领导基于Pola的其他创新性组合临床试验，我们期待中国同行的这些研究成果早日呈现。”
对于此次合作，刘澎教授有更多的展望，“我们期待通过交流，双方科学研究的想法不断碰撞，加速淋巴瘤年轻医生的培养，也希望借助淋巴瘤临床研究的‘大师’Hervé Tilly教授的专业智慧，提升我们临床研究的水平。”
许多创新治疗方法
在中山医院研究突破中
刘澎教授透露了几项正在开展的淋巴瘤临床研究：“Pola在中国亮相之后，评估该药物在真实世界里中国淋巴瘤患者中的安全性和有效性至关重要。”目前中山医院血液科已经纳入了超过100名患者，计划在他们完成6个周期完整的Pola-R-CHP方案治疗后，收集生存和安全性数据，并整理成文发表。
此外，中山医院还计划对中国年龄较大或者身体较弱、不能耐受标准化疗的病人，进行一项基于Pola的无化疗或减化疗治疗的研究，探索规避使用传统细胞毒药物的方案。
刘澎介绍，“这个方案前期做了小规模的探索，在去年的美国血液学会年会和今年的欧洲血液学会年会上进行了报道，在24个入组病人当中取得了92%的完全缓解率。我们现在根据这个结果进行前瞻性临床研究来验证，计划入组30~60个患者，目前已有21名患者入组，预计年底或明年第一季度完成这个研究，我们还将探索相关机制。”
刘澎教授介绍：“目前在淋巴瘤治疗领域，尚有许多创新疗法不断涌现。除了刚才提到的靶向CD79b 的ADC药物维泊妥珠单抗，还有双特异性抗体和许多小分子药物，特别是如Hervé Tilly教授所提到的，中国医生在细胞免疫治疗方面走在了世界前列。”
创新药物发展
规范治疗和心理支持都很重要
我国血液系统疾病防治工作取得了长足的进步，但是公众对血液肿瘤的认知仍有不足。如何提高公众对该疾病的科学认知，减少误解和恐惧？
刘澎教授认为，体检习惯的改进使得很多肿瘤，尤其是淋巴瘤可以在早期被发现，从而大大提高了治疗效果。即使是接受相同的治疗方式，早期发现通常能够取得更好的结果。比如，淋巴瘤的早期症状如乏力、发热、盗汗和皮肤瘙痒，以及无痛性的淋巴结肿大，都是可以帮助早期诊断的迹象。公众教育和体检习惯的普及是应对这些变化的重要步骤。
随着创新药物的发展，治疗效果已有显著提升。给公众提供准确的信息，帮助他们了解最新的治疗方案，对提升治疗效果至关重要。
“规范的治疗也是关键。”刘澎教授指出，不同的治疗方式可能导致不同的治疗结果，确保在合格的诊疗中心获得规范的治疗，并合理应用创新药物，可以显著提高治疗效果。同时，治疗后的规律随访也是重要的，可以帮助早期发现疾病复发并采取相应措施。
除了根除肿瘤，专家们也在关注患者的社会适应能力，提供必要的心理支持，帮助他们顺利重返社会生活。
“在今年的’世界淋巴瘤日’，我们医院会进行患教活动，给淋巴瘤患者介绍创新药、创新治疗方法，也告知他们这些不同治疗手段间的差异。通过这样跟患者组织之间的紧密合作，更加有效地去触达这些患者。”Hervé Tilly教授介绍说，他所在的医院还搭建了专门的教育网站，除了医生给患者的具体信息之外，在网站上可以查到所有相关疗法的细节信息。
来源：新闻晨报
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