当我们去了体检中心,发现体检项目种类繁多,令人眼花缭乱,其实有些体检机构推荐的检查项目没必要全做,名头很唬人,其实花的是冤枉钱!
四种检查就是“白花钱”
用X光片查肺癌
X光片是我们经常能接触到的一项检查,它价格低廉,适用范围广,是一种很有价值的临床检查。
但是,如果我们用X光片检测肺癌,由于其分辨率低,检出率比较低,如果能用胸部X光片检查诊断是肺癌,临床常常就已经到晚期了,早期筛查意义不大。
建议:对于肺癌高危人群,建议用胸部CT代替胸片进行肺癌筛查。
用抽血查“缺钙”
给儿童抽血测微量元素,是很多家长非常“热衷”的事。家长可能认为,血钙正常,孩子就不缺钙了。
其实,血钙对体内钙含量的指示并不全面。
因为早期缺钙时,血清里的钙浓度不够,为防发生低钙抽搐,骨骼会把自身的钙贡献给血液,这时血钙浓度正常,实际上孩子体内骨骼已经缺钙了。
建议:抽血检查应该参考血钙、血磷和碱性磷酸酶三者数值共同判断,而非只是血钙,或者通过照射腕骨X光片,看骨龄判断是否缺钙。
用CT、红外线检查乳腺癌
女性体检做个乳腺B超或者乳腺钼靶检查就足够了,很多体检中心推荐的“ CT、红外线乳腺癌检查”没必要做。
建议:对于乳腺癌的早期筛查,首先建议自摸自检,25岁以上开始,超声发现肿块或40岁以上可以做钼靶X线进行筛查。
用前列腺彩超检查前列腺癌
实际上,前列腺彩超主要用于前列腺增生、前列腺结石等良性疾病的筛查,对于发现早期前列腺癌意义不大。
建议:用前列腺特异性抗原(PSA)项目来排查前列腺癌,50岁以上再开始,有家族史的病人,建议提前到45岁。
体检怎么做,才不浪费钱?
人体是一个不断变化的动态系统,每一次体检的结果只能反映那一刻的健康状况。
随着时间、年龄和生活习惯的变化,健康状况也会发生变化。
定期进行健康体检能帮助我们了解当前的身体状况,还能及早发现潜在的健康问题或疾病。
基本的体检项目
1
一般检查:身高、体重、血压。
2
内外科检查:内脏触诊、皮肤、淋巴结、脊柱四肢、神经系统检查等。
3
血液检查:血常规、肝功检查、肾功检查、血脂、血糖。
4
尿便常规:尿常规、便常规、便潜血。
5
超声检查:肝、胆、胰、脾、双肾、甲状腺、前列腺/子宫双侧附件。
6
幽门螺杆菌检查:一次检查确认感染情况即可。
7
眼科检查:眼底常规检查。
8
耳鼻喉检查:听觉、嗅觉等。
女性专属的体检项目
女性朋友们可以在常规体检的基础上增加以下项目:
1. 乳腺检查:乳腺彩超。
2. 妇科检查:妇科内诊,有性生活的女性可以增加TCT(宫颈液基细胞学检测)和HPV(人乳头状瘤病毒)检查
50岁以上人群的额外检查项目
随着年龄的增长,特别是50岁以上的群体,还需要注意增加以下项目:
1
肠镜检查:建议40岁以上、有家族史或大便不规律的人群进行。
2
胃镜检查:建议40岁以上,有胃炎或幽门螺杆菌检测阳性的人群进行。
3
骨密度检查:45岁以上人群筛查骨质疏松。
4
低剂量CT检查:对于长期抽烟、经常做饭、从事粉尘和特殊行业的人群尤其重要。
常见的十大肿瘤筛查
1
AFP甲胎蛋白:主要检测原发性肝癌。
2
CEA癌胚抗原:是“广谱”肿瘤标志物,可检测结肠癌、直肠癌、胃癌、乳腺癌、肺癌等多种恶性肿瘤。
3
PSA前列腺特异性抗原:主要用于筛查前列腺癌,也可能涉及肾癌、膀胱癌。
4
CA19-9糖类抗原:在胰腺癌、胆囊癌、结肠癌、肺癌和胃癌中常见升高。
5
CA125糖类抗原:主要提示卵巢癌,也可能提示乳腺癌、胰腺癌、肺癌、胃癌、直肠癌以及其他妇科肿瘤。
6
CA15-3糖类抗原:常用于乳腺癌,也适用于肺癌、结肠癌、卵巢癌。
7
CA72-4糖类抗原:对胃癌具有较高特异性,联合CA19-9及CEA检测提高胃癌的检测率。
8
SCC鳞状上皮细胞癌相关抗原:用于检查鳞状细胞癌,包括肺鳞癌、宫颈癌、鼻咽癌、食管鳞癌及头颈部鳞癌。
9
CA24-2糖类抗原:对胰腺癌、结直肠癌更具敏感性和特异性,对肺癌、乳腺癌亦有一定阳性检出率。
10
Cyfra21-1细胞角蛋白19片段:用于监测实体肿瘤,主要是肺癌,包括肺鳞癌、肺腺癌和大细胞肺癌,还可用于膀胱癌、乳腺癌、肠癌和卵巢癌。
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