在门诊上碰见一位患者,李先生,50岁,是一位慢性乙肝患者,定期来医院复查。这次来复查的时候,他提出了一个问题:“医生,我每次来检查都做肝脏B超,但我听别人说CT检查肝脏更好,我到底该做哪种检查啊?”

一般情况下,我们通常会先让患者做个B超,看看肝脏的基本情况,要是B超做下来,肝脏没什么特别的变化,那就不用再做其他的影像学检查。但要是B超没办法搞清楚病情或者发现了问题,那就得再做CT或者核磁来进一步检查。

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像肝囊肿、脂肪肝这些肝脏疾病,B超检查的效果就很好,诊断得很准,不过要是遇到那种低回声占位的情况,特别是怀疑是肝癌的时候,那就得做增强CT、核磁这些检查,这样才能弄清楚到底是怎么回事。

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所以呢,不管是患者自己来检查,还是按常规来检查的人,都可以先选B超。要是B超发现了诊断不了的问题,那就可能需要CT之类的检查来进一步的明确诊断了。